Сыпь на теле у взрослых - причины, лечение, описание с фото

Пищевая аллергия — слишком сильный иммунный ответ на некоторые продукты. Когда аллерген попадает в организм, он вызывает реакцию специфических иммуноглобулинов Е (IgE), что приводит к выбросу гистамина.
Настоящая пищевая аллергия встречается гораздо реже, чем пищевая непереносимость. Аллергический ответ, как правило, развивается в промежуток от нескольких минут до двух часов. Для него бывает достаточно просто вдохнуть запах аллергена. Пищевая непереносимость тоже связана с выбросом гистамина, но не вовлекает иммунную систему. Реакция возникает при большом количестве продукта, проявляется через несколько часов в виде крапивницы или нарушения пищеварения. Непереносимость не опасна для жизни, в отличие от аллергии.
Самыми распространенными аллергенами для маленьких детей являются молоко, соя, яйца, арахис и пшеница; для детей постарше и взрослых — орехи и морепродукты. Проявления пищевой аллергии различаются в зависимости от аллергена, задействованного иммунного механизма и возраста человека. У младенцев чаще всего встречается атопический дерматит, который может сопровождаться рвотой и поносом. У детей постарше более распространена реакция на аллергены, действующие на дыхательные пути, в виде астмы или насморка. У некоторых детей аллергия сама проходит с возрастом — это возможно при реакции на молоко, яйца, пшеницу, но, например, к арахису чувствительность сохраняется всю жизнь.
Самые распространенные симптомы пищевой аллергии — это зуд или высыпания на коже, жжение во рту, отек губ, век или всего лица, насморк и заложенность носа, кашель, одышка, свистящее дыхание, красные слезящиеся глаза, тошнота, боль в животе, диарея. Моментальная тяжелая аллергическая реакция называется анафилаксией и требует неотложной помощи, без которой может наступить кома и смерть. Ее признаки — отек языка или горла, затрудненное или частое дыхание, удушье, посинение кожи, сильное головокружение или заторможенность, обморок.

Экзема — это острое или хроническое аллергическое заболевание, формирующееся под влиянием внешних или внутренних провоцирующих факторов, при котором на коже появляется воспаление и сыпь. Единой классификации заболевания нет. В зависимости от особенностей течения выделяют такие формы, как инфекционная экзема, монетовидная экзема, дисгидротическая экзема и др.
Экзема развивается в результате комплексного воздействия внутренних факторов (генетической предрасположенности, чувствительности к аллергенам) и внешних факторов (бытовых, профессиональных, экологических и др.). Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссии.
Во время острой стадии экземы кожа краснеет, отекает, на ней появляются пузырьки, точечные эрозии с мокнутием и корочки. Рядом с заживающими участками образуется новая сыпь, поэтому при экземе можно видеть высыпания на разных этапах развития. На подострой стадии кожа воспаленная, плотная и шероховатая, на ней остаются чешуйки и корки на месте зажившей сыпи. На хронической стадии образуются утолщенные шершавые участки кожи, которые могут быть бледнее или темнее.
При экземе часто присутствует острый зуд, жжение, болезненность кожи. Сыпь обычно начинается с кистей и стоп и симметрично распространяется выше. Очаги экземы имеют разные размеры и нечеткие границы. Пораженные участки кожи перемежаются со здоровыми.

Крапивница возникает вследствие высвобождения веществ, воздействующих на кровеносные сосуды. Капилляры расширяются либо в ткани проникает множество лейкоцитов, и образуется внутрикожный отек. Чаще в этом задействована иммунная система, но бывает крапивница без участия иммунных механизмов.
Большинство случаев крапивницы — острые. Реакция проявляется, как правило, через несколько секунд или минут после воздействия провоцирующего фактора: аллергена, физического воздействия, такого как холод или давление на кожу, или инфекционного заболевания. Аллергия может развиться внезапно после встречи с веществом, на которое ранее не было реакций, поэтому определить причину бывает сложно.
Хроническим заболевание считается, если оно длится более 6 недель. В большинстве случаев хроническая крапивница оказывается идиопатической, то есть для нее нельзя найти одну определенную причину. Следующей частой причиной являются аутоиммунные заболевания. Хроническая крапивница может продолжаться месяцы и даже годы, а затем неожиданно пройти.
Риск развития крапивницы выше у людей, у которых ранее были аллергические реакции либо есть родственники, страдающие этим заболеванием.
Как правило, сыпь при крапивнице возникает стремительно и исчезает в течение суток, не оставляя никаких следов, даже без лечения. Это волдыри красного цвета с четкими границами, которые меняют свое расположение и чешутся. Они могут быть мелкими и точечными или покрывать значительные области кожи. Хроническая крапивница нередко доставляет заметный дискомфорт, мешая сну и повседневным занятиям.
Обратитесь к врачу, если проявления крапивницы не ослабевают спустя 2 дня, если сыпь распространяется, поднимается температура и самочувствие в целом плохое. Если сыпь появилась у ребенка, следует быстро обратиться к педиатру. Тревожные симптомы — отечность лица, губ, языка, горла, хрипы в груди, свистящее дыхание. Крапивница может сопровождаться ангионевротическим отеком (отеком Квинке). Он опасен для жизни, когда перекрывает дыхательные пути. Ангионевротический отек может возникнуть в кишечнике — тогда он проявляется схваткообразной болью в животе.

Фолликулит — это поверхностное воспаление волосяных фолликулов. Его вызывает стафилококковая инфекция; чаще всего встречается золотистый стафилококк. Потоотделение, повреждение кожи, бритье, трение, плотная одежда, хронические болезни, снижающие иммунитет, увеличивают риск воспаления. Горячие ванны, джакузи и публичные бассейны могут оказаться местом передачи инфекций.
При фолликулите вокруг волосков на голове или теле появляются поверхностные гнойнички и воспалительные узелки. Далее на пораженных участках образуются корочки, а вокруг могут возникать новые элементы. Этот процесс сопровождается зудом, небольшой болезненностью и раздражением кожи.
Легкое воспаление проходит без специального лечения и не оставляет следов, хотя и требует некоторого ухода за кожей. Более глубокое, обширное или повторяющееся воспаление требует визита к врачу и терапии. Есть вероятность образования пятен на месте воспаления, более темных или светлых, чем остальная кожа.
Запишитесь к дерматологу, если гнойничков много либо они не проходят через 1–2 недели самостоятельного ухода. Если покраснение или боль резко усилились, добавились температура, озноб и общее недомогание, появились нарыв или большая воспаленная шишка, обратитесь к врачу как можно скорее — это указывает на распространение инфекции.

При потнице выводные протоки потовых желез закупориваются и их содержимое удерживается в коже, вызывая сыпь. Эта проблема случается не только у детей, но и у взрослых, особенно в жарком влажном климате или при долгом лежачем положении. Потница не передается другим людям. Сыпь при ней неприятна, но в целом безобидна и обычно исчезает через несколько дней, не оставляя следов на коже.
Вид высыпаний зависит от уровня, на котором перекрыты протоки потовой железы.
• Кристаллическая потница — закупорка протоков на уровне поверхностных слоев кожи. В этом случае образуются прозрачные пузырьки, которые похожи на капельки воды и легко вскрываются.
• Красная потница — закупорка протоков на уровне средних слоев эпидермиса. Она вызывает появление раздраженных, зудящих, слегка отечных узелков.
• Пустулезная потница похожа на красную, но при ней образуются гнойнички, а не волдыри.
• Глубокая потница — закупорка протока там, где он впадает в выступ дермы — слоя кожи, расположенного под эпидермисом. При этом образуются более крупные и глубокие, часто болезненные воспаленные узлы.
Высыпания могут появиться в любой части тела. У взрослых людей они в основном образуются в складках кожи и там, где натирает одежда. У детей сыпь чаще отмечается на шее, плечах, груди и в области половых органов. Также она встречается в подмышках, с внутренней стороны локтей и в паху.
Стоит обратиться к врачу, если сыпь не проходит несколько дней или становится выраженнее. Если в поврежденной коже размножатся вредоносные бактерии, начинается заметное воспаление и образуются болезненные гнойники.

Псориаз — это заболевание, которое характеризуется ускоренным делением клеток кожи. Оно возникает вследствие сочетания ряда факторов, наибольшее значение среди которых имеет генетический. Обычно клетки кожи обновляются каждые 3–4 недели, в то время как при псориазе это происходит за 3–7 дней. Он часто сопровождается изменениями опорно-двигательного аппарата.
Причина заболевания понятна не до конца. В развитии псориаза играют роль наследственная предрасположенность, нарушения функции иммунной, эндокринной, нервной систем, неблагоприятное воздействие факторов внешней среды. К числу провоцирующих факторов относят психоэмоциональное перенапряжение, хронические инфекции (чаще стрептококковые), злоупотребление алкоголем, прием различных препаратов (гормональные пероральные контрацептивы, интерфероны, другие иммуностимуляторы и т. д). Заболевание может впервые проявиться в любом возрасте.
Псориаз представляет собой хроническую болезнь с обострениями длиной в несколько недель или месяцев и периодами, когда проявлений нет или они ослабевают. Обострения и ремиссии иногда зависят от внешних факторов, но часто не имеют очевидных причин. Исходя из того, какая площадь кожи поражена и насколько высыпания влияют на качество жизни человека, выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень тяжести заболевания.
В зависимости от типа псориаза высыпания могут выглядеть по-разному. При самом распространенном подтипе — бляшечном — они достаточно характерные: ярко-розовые или красные, толще остальной кожи, с четкими границами и серебристыми чешуйками на поверхности. Сыпь возникает постепенно, может сливаться и покрывать полностью разные части тела. Чаще всего бляшки появляются под волосами, на разгибательных поверхностях локтей и коленей, крестце, ягодицах (иногда в складке между ними) и вокруг гениталий. Инверсный (обратный) псориаз возникает в складках подмышек, паха и конечностей. Кроме кожи, заболевание может поражать ногти — на них появляются желтовато-коричневые пятна, может измениться их форма и структура.
Главной проблемой для людей с псориазом часто становится внешний вид. Большое количество времени, которое уходит на лечение обширных высыпаний, доставляет заметное неудобство.
Кроме высыпаний, к симптомам псориаза относятся зуд, сухость и стянутость кожи, шелушение, трещины. Сухая кожа с трещинами может кровоточить, и если в ранки попадет инфекция, начнется воспаление. Бывают формы заболевания с повышенной температурой. Реже развиваются тяжелые формы заболевания, сопровождающиеся воспалением суставов с сильными болями и скованностью движений. Псориатический артрит может разрушить суставы и привести к инвалидности.

Ветряная оспа, или ветрянка — это заболевание, вызываемое вирусом Varicella zoster из семейства герпес-вирусов. Во время первичного заражения эти вирусы поражают многие ткани, а затем переходят в спячку. Позже при ослаблении иммунной системы они могут снова активироваться и вызвать опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес.
Ветрянка очень заразна. Она легко передается в коллективах тем, кто не болел раньше и не прививался, через частицы, находящиеся в воздухе, а также через жидкость из волдырей или язв. Она может передаваться и при контакте с предметами одежды или другими предметами, на которые попала свежая жидкость из открытых язв.
Среди невакцинированного населения большинство заражается ветряной оспой к 15 годам, чаще — в возрасте от 5 до 9 лет. Но заболеть ею могут люди всех возрастов. Самая высокая заболеваемость наблюдается зимой и весной.
Инкубационный период (время от заражения до появления симптомов) составляет от 14 до 21 дня после контакта с вирусом. Ветрянка обычно протекает тяжелее у взрослых и младенцев, чем у детей. Больные страдают общей слабостью, лихорадкой и сыпью на коже. Сыпь обычно начинается на голове или туловище и распространяется на руки и ноги.
Кожные изменения имеют несколько стадий. Сначала появляются выпуклые красные пятна, которые прогрессируют до зудящих волдырей, наполненных прозрачной жидкостью, напоминающей каплю воды на красной коже. Волдыри могут распространяться на слизистые оболочки и образовывать язвы внутри век, рта, горла и области половых органов. В конце концов язвы засыхают в виде струпьев или корок. Корки сходят сами по себе, обычно без необратимых рубцов. Высыпания появляются не все сразу, а группами, и можно одновременно видеть элементы на разных стадиях развития — это характерный признак ветрянки.
Инфицированный человек заразен в течение 5 дней (чаще 1–2 дней) до и 5 дней после появления сыпи. При наличии волдырей и мокнущих язв больному важно оставаться дома вдали от других. Когда все язвы покроются коркой и высохнут, что обычно занимает около недели, человек считается незаразным.
Опоясывающий лишай гораздо менее заразен, чем ветряная оспа. Он передается не воздушно-капельным путем, а при прямом контакте с волдырями.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним герпес-вирусом Varicella zoster. Ветряная оспа — острая фаза инфекции при первой встрече с вирусом, а опоясывающий герпес представляет собой повторную активацию вируса из скрытой фазы. Обычно это происходит один раз; второе и последующие обострения случаются менее чем с 4% носителей.
Опоясывающий герпес нельзя передать окружающим, но если кто-то в окружении не переболел ветрянкой и не вакцинировался, у него может начаться ветрянка. Заражение особенно опасно для беременных, людей с ослабленной иммунной системой и младенцев первого месяца жизни. Вирус передается только через жидкость из пузырьков на коже.
Опоясывающий герпес обычно проявляется на фоне снижения иммунитета (после перенесенных инфекционных заболеваний, на фоне выраженного нервного стресса или после него). Обострения чаще случаются у пожилых людей, пациентов с онкологией, ВИЧ и другими болезнями, приводящими к иммунодефициту.
Опоясывающий герпес повреждает периферические нервы и вызывает воспаление кожи вдоль хода нерва. Заболевание обычно начинается с покалывания или болезненности кожи, а через 2–3 дня появляется сыпь в виде пузырьков с покраснением вокруг. Характерный ее признак — расположение только с правой либо с левой стороны тела. Чаще всего герпес возникает на уровне груди или поясницы; реже страдает лицо, гениталии или другие зоны тела. Новые высыпания образуются в течение 3–5 дней, затем лопаются и покрываются корочкой. Редко случается, что при опоясывающем герпесе есть только боль без сыпи. Ее иногда принимают за проблемы с сердцем или почками. Болезнь может сопровождаться головной болью, слабостью и плохим самочувствием. Полное выздоровление занимает до 4 недель.
У многих пациентов, особенно пожилых, после заживления сыпи ощущается боль в этом же месте. Это состояние называется постгерпетической невралгией. Боль беспокоит время от времени или постоянно и бывает очень сильной. Она может сохраняться в течение нескольких месяцев или лет.
Большую опасность представляет поражение глазного нерва с сыпью вокруг глаза — герпес в этой области может привести к потере зрения. Опоясывающий герпес на лице также способен вызывать снижение слуха, паралич лицевых мышц и нарушения равновесия, энцефалит и менингит.

Розовый лишай (лишай Жибера) — воспалительное заболевание, при котором на коже образуются множество разбросанных шелушащихся высыпаний или слегка выпуклых бляшек. Эта сыпь проходит сама.
Розовый лишай в основном встречается в возрасте 10–35 лет и чаще случается весной или осенью. Точная причина неизвестна, но основной версией считается вирусная природа заболевания. Заболевание не передается другим людям.
Типичное течение лишая начинается с появления на туловище, шее, руке или ноге единичного «родительского» элемента овальной формы, от 2 до 10 см в диаметре. В течение 7–14 дней вокруг возникает множество узелков и бляшек розового или желто-коричневого цвета размером 0,5–2 см. На лице их обычно не бывает. Новые элементы могут образовываться еще несколько недель, в то время как те, что появились раньше, уже начинают проходить. Края высыпаний чешуйчатые, слегка приподнятые над кожей. Сыпь не причиняет боли, но чешется у большинства людей. Далее она теряет яркость, становится темнее и отшелушивается, начиная с центра. Некоторых больных беспокоит недомогание, головная боль или боль в суставах незадолго до появления высыпаний.
Заболевание длится несколько недель, редко до 6 месяцев. Осложнения возникают нечасто. К ним относятся сильный зуд и пятна на коже, которые сохраняются на месте воспалений несколько месяцев.
Обратиться к врачу нужно, чтобы отличить розовый лишай от других заболеваний, таких как грибок кожи или псориаз, которые нужно лечить.

Васкулит — это заболевание, которое проявляется воспалением стенок кровеносных сосудов. При этом стенки сосудов утолщаются и уменьшается их просвет, что приводит к снижению кровоснабжения и повреждению органов и тканей.
Существует значительное разнообразие васкулитов, но большинство из них встречается очень редко. Системные васкулиты можно подразделить на 3 типа: васкулиты с поражением сосудов крупного, среднего и мелкого диаметра. При каждом из них имеются различные проявления в зависимости от того, какие органы пострадали..
Заболевание может быть вызвано инфекционными возбудителями, приемом лекарственных препаратов и другими причинами; установить их не всегда удается. Васкулиты кожи часто выступают в качестве внешнего синдрома при аутоиммунных болезнях соединительной ткани (системной красной волчанке, ревматоидном артрите и др.), болезнях крови и некоторых других патологиях.
Проявления васкулита могут варьироваться от незначительных поражений кожи до серьезных проблем со стороны внутренних органов, например, сердца или почек. Если симптомы ограничены высыпаниями на коже, течение заболевания считается достаточно легким. Для кожных проявлений существуют некоторые общие признаки: так, сыпь склонна к отеку и кровоизлияниям; может включать разные элементы (узлы, волдыри, эрозии); проступает в первую очередь на ногах, особенно на голенях.