Сергеева Людмила Юрьевна

Врач: Сергеева Людмила Юрьевна (эндокринолог, клиника ЦМРТ, Санкт-Петербург) Дата приема: 23.05.2026 Мой диагноз до приема: Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, микроаденома гипофиза, а также тяжелая надпочечниковая недостаточность после 15-дневного приема высоких доз дексаметазона (синдром отмены). Что произошло на приеме: Врач поставила правильный диагноз, но назначила опасное лечение: метилпреднизолон (Метипред) 32 мг со снижением дозы за 8 дней. Это назначение противоречит всем клиническим рекомендациям. При надпочечниковой недостаточности после длительного приема дексаметазона нужна не короткая схема высоких доз, а длительная заместительная терапия низкими дозами преднизолона (5–10 мг/сут) с медленной отменой в течение месяцев. Снижение дозы за 8 дней гарантированно вызывает тяжелый синдром отмены и надпочечниковый криз — состояние, угрожающее жизни. Назначенная врачом схема (метилпреднизолон 32 мг со снижением за 8 дней) опасна для жизни. При надпочечниковой недостаточности после длительного приема дексаметазона такая быстрая отмена гарантированно ведет к надпочечниковому кризу — падению давления, рвоте, потере сознания и смерти без экстренной помощи. Это не «теория», это реальный риск. Врач, которая это назначает, либо не понимает, чем лечит, либо не осознаёт последствий. Не рискуйте своим здоровьем у этого специалиста Особенно настораживает, что до этого назначения врач предложила колоть уколы дексаметазон, не оценив риск для моих надпочечников. К счастью, я не стала следовать этой схеме и обратилась к другому специалисту. Как показало дальнейшее лечение, мне потребовались месяцы плавного снижения дозы(9 месяцев примерно)а не 8 дней. Самое главное — клиника ввела меня в заблуждение До приема я специально позвонила в клинику и уточнила: занимается ли этот врач ситуациями с надпочечниковой недостаточностью и отменой длительного приема дексаметазона. Мне гарантировали, что да, и что врач полностью компетентна в таких сложных эндокринных случаях. Почему я пишу этот отзыв: Я не хочу, чтобы другие пациенты с такими же эндокринными нарушениями (особенно с надпочечниковой недостаточностью, синдромом отмены гормонов, АИТ, микроаденомой) попали к этому врачу и получили опасное назначение. Ошибка в дозировке и схеме отмены глюкокортикоидов может стоить жизни. Что я советую клинике: Пересмотреть подход к ведению пациентов с ятрогенной надпочечниковой недостаточностью. Назначение коротких курсов высоких доз метипреда таким больным — грубая врачебная ошибка.

Врач тактичная, подробно собрала весь анамнез. Тщательно провела осмотр. Большое спасибо.