Удаление комков биша в Москве

Что такое комки Биша, и зачем их удаляют?

Комки Биша или щечный жировой слой представляет собой округлую двояковыпуклую жировую структуру, ограниченную тонкой капсулой. Она расположена в средней трети щеки и состоит из трех долей. Передняя доля выступает перед передней границей жевательной мышцы. Промежуточная доля проходит между волокнами жевательной мышцы. Задняя доля продолжается под височными мышцами. Щечные жировые комочки заполняют глубокие межтканевые пространства, выступают в роли скользящих прокладок при сокращении жевательных и мимических мышц, смягчают случайные внешние воздействия. Объем щечной жировой подушки может меняться на протяжении всей жизни человека, немного уменьшаясь к старости.

Эта жировая ткань принимает участие в формировании полноты щек и носогубных складок. Частичная щечная (буккальная) липэктомия или удаление комков Бише при процедурах пластической или эстетической хирургии позволяет формировать эстетичные лицевые углы, уменьшать полноту щек, усиливать скуловые выступы, создавая эффект идеальной треугольной формы худощавого лица с высокими скулами.

Какие показания для вмешательства?

• Устранение округлости, одутловатости, грушевидности или «детскости» лица у мужчин и женщин.
• Феминизации лица: изменение характеристик лица с мужскими чертами на женское, характеризующегося формой привернутого треугольника.
• Устранение несимметричности лица.

Как проводится процедура?

Существует два метода для удаления жировой ткани из щек: через внутриротовый доступ или путем чрескожного доступа во время процедуры подтяжки лица. Как правило, внутриротовое удаление выполняется под местной анестезией, а в сочетании с другими видами хирургии требует общего наркоза.

Самым безопасным методом является удаление через внутриротовой разрез в верхней челюстно-десневой борозде или в слизистой оболочке щеки на уровне линии смыкания зубных рядов. После разреза слизистой рассекается щечная мышца и обнажается жировой комок. С наружной стороны хирург оказывает давление на кожу для выявления жировой ткани в разрезе, которая зажимается и иссекается. Для закрытия раны накладываются саморассасывающиеся швы.

Это достаточно быстрая процедура: при внутреннем доступе все завершается за 20 минут. Результаты оказываются стабильными и не меняются даже при наборе избыточной массы тела.

После операции

Период восстановления занимает не менее двух недель. В это время щеки будут отечными («щеки бурундука»).

Противопоказания

Вмешательство противопоказано при гемифасциальной атрофии, сопровождаемой резорбцией жировой ткани щеки. Ширина и округлость лица может быть вызвана развитыми жевательными мышцами. В этом случае удаление жира не приведет к желаемому эффекту.

Какие осложнения возможны после удаления?

К потенциальным осложнениям относятся значительный риск повреждения щечной ветви лицевого нерва и околоушных протоков. Поэтому операция может привести к частичному параличу лица, онемению, потере вкуса. Повреждение околоушных протоков может вызвать гематому и отрицательно повлиять на слюноотделение. Также может наблюдаться тризм, ассиметрия лица.