Эпилептологи Новосибирска

О специальности

Детский эпилептолог — это врач узкого профиля. Он диагностирует эпилепсию у пациентов с рождения до восемнадцати лет. Специалист подбирает терапию и контролирует процесс лечения. В сферу его компетенции также входят различные пароксизмальные состояния. Обычно под этим термином понимают внезапные приступы неясного происхождения, которые врачу необходимо отличить от истинной эпилепсии.

Когда следует обратиться к детскому эпилептологу

Консультация профильного врача необходима, если у пациента наблюдаются определенные симптомы или состояния:

• появились судороги. Это может быть единичный эпизод или повторяющиеся приступы. Характер судорог бывает разным. Иногда они проходят с потерей сознания, иногда пациент все понимает. Часто провокатором выступает высокая температура, но приступы случаются и на фоне полного здоровья;
• пациент регулярно замирает в одной позе и смотрит в одну точку. Врачи называют такие состояния абсансами. Также насторожить должны внезапные вздрагивания тела или непроизвольные кивки головой;
• случаются падения без видимой причины из-за резкой потери мышечного тонуса;
• наблюдается явный откат в психическом или речевом развитии. В таких ситуациях доктору нужно исключить скрытую активность эпилептического характера в головном мозге;
• на электроэнцефалографии (ЭЭГ) обнаружили специфические изменения. Прийти на прием нужно даже в том случае, если внешне никакие приступы не проявлялись;
• предыдущая противосудорожная терапия не дает ожидаемого результата и приступы продолжаются.

Как проходит прием детского эпилептолога

Сначала врач беседует с родителями пациента. Важно собрать подробный семейный анамнез. Доктора будут интересовать нюансы течения беременности и родов, а также этапы раннего психомоторного развития. После этого специалист детально расспрашивает о самом первом приступе и всех последующих эпизодах. Крайне важно проанализировать домашние видеозаписи пароксизмов, если удалось их снять. Врач также изучает дневник приступов и результаты прошлых обследований. Как правило, для точной диагностики требуются сами кривые записи ЭЭГ, снимки МРТ головного мозга на электронном носителе, а иногда и результаты генетических тестов.

Затем начинается неврологический осмотр. Врач проверяет рефлексы, оценивает тонус мышц и координацию движений. Параллельно врач оценивает, соответствует ли психоречевое развитие ребенка его возрасту, а у детей постарше проверяет когнитивные функции: память и внимание. В конце осмотра врач ставит диагноз, если данных достаточно. Если картина неясна, формулируется предварительное заключение и назначается дообследование (например, ЭЭГ-видеомониторинг длительного формата). Если пациенту показана медикаментозная терапия, врач подбирает препараты и выписывает рецепты. Расчет дозировки всегда идет строго по весу пациента. Также родители получают четкий алгоритм действий для экстренных ситуаций на случай затяжного приступа. Вы можете записаться на прием как для первичной диагностики, так и для плановых осмотров с целью контроля лечения.