
Богданова Серафима Алексеевна
Дополнительные специализации:
Педиатрия
г Санкт-Петербург, линия 7-я В.О., д 16/18
Василеостровская (700 м)
Спортивная (2 км)
Адмиралтейская (2.7 км)
Запись на приём
Клиника перезвонит завтра после 11:00
г Санкт-Петербург, пр-кт Сизова, д 21 литера а, помещ 12Н
Комендантский проспект (1.8 км)
Пионерская (2.2 км)
Удельная (2.8 км)
Запись на приём
Отзывы о враче
Все отзывыО враче
Богданова Серафима Алексеевна: гастроэнтеролог, врач УЗД. Стаж работы - 9 лет.
Образование
Образование
ПСПБГМУ им. И.П.Павлова по специальности "Педиатрия", 2017 г.
ПСПБГМУ им. И.П.Павлова по специальности "Гастроэнтерология", 2019 г.
Профессиональная переподготовка в ООДПО "Международная академия экспертизы и оценки" по специальности "Ультразвуковая диагностика", 2019 г.
Пройдена периодическая аккредитация по специальности "Гастроэнтерология", 2024 г.
Повышение квалификации
- Федеральный центр НМО по специальности "Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии", 2024 г.
- Академия делового образования по специальности "Ультразвуковая диагностика", 2024 гг.
- ПСПБГМУ им. И.П.Павлова по специальности "Преподаватель высшей школы", 2019 — 2024 гг.
Места работы
- Клиника Доктора Пеля
- Клиника Круг Докторов
Опыт работы
- 2020 - 2025г. Санкт-Петербург Клиника Инфант на Сизова, семейная многопрофильная клиника, Врач
Преимущества врача
Выбор пациентов 2025
Записалось 57 человек
Близко от метро
Внимательный осмотр
Находит контакт с пациентом
Отзывы о враче Богданова Серафима Алексеевна (20)
Сортировать:
- сначала с текстом
- по дате



Услуга: Прием детского гастроэнтеролога

1. О назначении Макрогола на 6 месяцев.
Назначенный мной курс полностью соответствует клиническим рекомендациям Минздрава РФ и международным протоколам ESPGHAN. При хроническом запоре у детей осмотический слабительный (полиэтиленгликоль) является препаратом первой линии. Терапия проводится длительно — от 3 до 6 месяцев — чтобы восстановить утраченный рефлекс опорожнения и нормализовать тонус кишечной стенки. Короткие курсы малыми дозами в таких случаях неэффективны и приводят к рецидивам. Препарат действует местно, не всасывается в кровь и безопасен при длительном применении. Поэтому назначение на полгода — это стандарт, а не «опасная практика».
2. О «дисбактериозе» как причине запоров.
Диагноза «дисбактериоз» не существует в Международной классификации болезней (МКБ-11) — он исключен из мировых протоколов более 10 лет назад. И, что принципиально важно, дисбактериоз не является причиной запоров. Это вторичный, сопутствующий фон, который не требует агрессивного лечения бактериофагами или антибиотиками. Коррекция микробиоты происходит естественным образом на фоне нормализации моторики и диеты, а не наоборот. Именно поэтому я не назначала терапию «по анализу кала» — такие исследования не имеют доказательной ценности и не используются в мировой практике.
3. О мальабсорбции и анализах.
Вы упоминаете мальабсорбцию (нарушение всасывания), но позвольте обратить ваше внимание на важный клинический факт: классическим проявлением мальабсорбции является хроническая диарея и стеаторея (жирный стул), а не запор, с которым мы имеем дело в данном случае. Кроме того, показателем нормального усвоения железа и белка служит гемоглобин — у вашего ребенка он в полной возрастной норме. Это объективный маркер того, что грубых нарушений всасывания нет. Снижение отдельных аминокислот в анализе крови — это лабораторный феномен, который в отсутствие клинических проявлений (выраженного отставания в росте, отеков, мышечной гипотонии) не требует активной медикаментозной коррекции. Поэтому мной была выбрана тактика динамического наблюдения с коррекцией питания, а именно расширение рациона ребенка.
4. О весе и росте.
Оценка физического развития в современной педиатрии проводится не по разовому расчету ИМТ и не по субъективному сравнению, а по стандартным отклонениям (SDS или Z-score) согласно возрастным нормативам ВОЗ. На момент осмотра антропометрические показатели вашего ребенка находились в пределах возрастной нормы (от -2 до +2 SDS), что исключает диагноз «дефицит массы тела» на момент приема. Именно на эти данные я опиралась в своем заключении.
Я понимаю ваше желание получить второе мнение и нисколько не возражаю против консультаций с другими специалистами. Однако хочу заверить всех пациентов: мои назначения строго обоснованы, безопасны и соответствуют принципам доказательной медицины.
Здоровья вашему ребенку!

Я сообщила, что при приеме Энтерола у ребенка нормализовался стул (запор исчез).
На что вы ответили: "Странно! Обычно он вызывает запор".
Энтерол действительно может вызывать запор в случае, если патогенная E.Coli в кишечнике не превышена в 10 раз, как в анализе ребенка.
В случае реального дисбактериоза (хорошо, если вам не нравится слово "дисбакетериоз", то мы назовем его "нарушением баланса микрофлоры кишечника") в сторону преобладания патогенной E.Coli — Энтерол как раз убирает запор, т.к. подавляет E.Coli (результаты жизнедеятельности и токсины которой способствует снижению активности работы кишечника и создается запор).
Вы же этот факт проигнорировали полностью и всё равно назначили Макрогол.
По 3-м копрограммам (Внимание! Вам для анализа было предоставлена целых три (3!) копрограммы, сделанные в разное время) — у ребенка жир в стуле в КАЖДОЙ компрограмме.
Поэтому стеаторея была доказана клинически, что вы тоже проигнорировали.
Теперт про мальабсорбацию.
Жидкий стул (диарея) не является обязательным признаком мальабсорбции. Стул может быть нормальным, оформленным или даже с запорами.
Пожалуйста, вот официальные источники:
Источник №1: Клинические рекомендации Минздрава РФ «Синдром мальабсорбции» (2021)
В разделе «Клиническая картина» прямо указано:
«Клинические проявления синдрома мальабсорбции могут варьировать от субклинических (отсутствие явных симптомов) до выраженных. У части пациентов заболевание проявляется хронической диареей (кал частый, обильный, зловонный), однако возможно течение без диареи с преобладанием внекишечных симптомов (анемия, остеопороз, потеря веса). Обязательным лабораторным критерием является стеаторея — содержание нейтрального жира в кале > 7 г/сутки».
Источник №2: Международное руководство «Kasper’s Clinical Gastroenterology» (гл. 35, Malabsorption Syndromes, 2023)
«While diarrhea is the classic presentation, constipation is a frequent paradoxical feature in malabsorption caused by celiac disease or bacterial overgrowth. The hallmark is fecal fat excretion exceeding 7 g/day, irrespective of stool consistency».
Перевод: «Хотя диарея — классический признак, запор является частым парадоксальным проявлением при мальабсорбции, вызванной целиакией или бактериальным разрастанием. Основной признак — экскреция жира с калом >7 г/сутки, независимо от консистенции стула».
Консистенция стула вообще не входит в диагностические критерии. Она учитывается только как дополнительный симптом.
Почитайте, ознакомьтесь.
Здоровья вашим пациентам.

Услуга: Прием гастроэнтеролога


Услуга: Прием детского гастроэнтеролога


Услуга: Прием гастроэнтеролога

Вы совершенно правы: решение всегда остаётся за пациентом, и я с уважением отношусь к праву отказаться от любого из предложенных методов. Моя задача — информировать о возможных подходах, а не настаивать.
Что касается антидепрессантов: в гастроэнтерологии они применяются в малых дозах не для воздействия на психику, а для снижения висцеральной гиперчувствительности — то есть для лечения причины, связанной с дисрегуляцией оси «головной мозг–кишечник». Это не тренд, а современный мировой подход, который входит в актуальные клинические рекомендации.
Спасибо за диалог.

С наилучшими пожеланиями, Клиника доктора Пеля!

Услуга: Прием гастроэнтеролога

Услуга: Прием гастроэнтеролога


Услуга: Прием гастроэнтеролога


Услуга: Прием гастроэнтеролога







Услуга: Прием гастроэнтеролога

Услуга: Прием гастроэнтеролога
Чуткий врач

Компетентный специалист


Внимательный доктор


Очень довольна!:)


Консультация врача гастроэнтеролога



Услуга: Прием гастроэнтеролога
Оказываемые услуги и цены
Дипломы и сертификаты

