Бондарь Олег Идельевич

Добрый день! Жаль, что моё стремление разобраться в причине возникновения тиков у Вашего ребёнка не привело к взаимопониманию с Вашей стороны. Используя современные данные могу пояснить: Лечение тиков – это длительный и непрерывный процесс. Готовых схем нет. Наш опыт показал, что подбор лекарственных средств должен производится в строгом соответствии не только с ведущим направлением болезни, но и с обязательным учетом всех патогенетических механизмов основных и дополнительных симптомов. Кроме того, необходимо предвидеть активизацию прошлых патологических систем. Особенная тщательность и осторожность нужна при лечении больных с повышенной судорожной готовностью. Назначение так называемого общеукрепляющего лечения с использованием электропроцедур или назначение пирацетама усиливают проявления тиков и могут вызвать эпилептический припадок.

Прерывистое течение тиков и их самопроизвольное исчезновение в течение первого года заболевания не означает выздоровления. У большинства больных отмечается летнее исчезновение или ослабление тиков. Тики могут возобновляться через несколько лет с той же или более тяжелой картиной. Другими словами, лечение тиков, как и других неврозоподобных синдромов, должно продолжаться до момента нормализации ЭЭГ–на что авторы обращали внимание в своих работах [ Лохов М.И., Фесенко Ю.А. Заикание и логоневроз, диагностика и лечение. Лохов М.И., Фесенко Ю.А., Рубин М.Ю. Плохой хороший ребенок. Фесенко Ю.А., Лохов М.И. Энурез у детей: традиционные и нетрадиционные методы терапии. Для это назначается ЭЭГ.

МРТ головного мозга назначается при тиках с целью исключения Синдром Туретта – нервно-психическое расстройство, манифестирующее в детском возрасте и характеризующееся неконтролируемыми двигательными, вокальными тиками и нарушениями поведения. Синдром Туретта проявляется гиперкинезами, выкриками, эхолалиями, эхопраксиями, гиперактивностью, которые периодически, самопроизвольно возникают и не поддаются контролю со стороны больного. Нейрорадиологическими (МРТ и ПЭТ головного мозга) и биохимическими исследованиями доказано, что дефект, обусловливающий возникновение синдрома Туретта, связан с нарушением структуры и функций базальных ганглиев, изменениями нейротрансмиттерных и нейромедиаторных систем (назначена Нейрокарта). Особые указания
Применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет