Курносова Ольга Александровна

Здравствуйте, аноним! Сожалею, что хирург вас отправил на операцию, которую, вы считаете, вам неоправданно сделали. Сразу задам несколько вопросов встречных вам.
1. Подскажите, выдавались ли вам снимки, на которых зафиксирован размер образования? Как правило, снимки выдаются при наличии такой патологии.
2. Обращались ли вы также к гастроэнтерологу, помимо хирурга, обычно рекомендуется всегда 2х специалиста в данной ситуации.
3. Согласовали ли вы тактику с 2мя данными специалистами. Это важно понимать, т.к. согласно рекомендациям по ведению пациентов с любыми полиповидными образованиями желчного пузыря операция действительно требуется не при всех видах полиповидных образований.
Также, обратите внимание, холестериновые полипы могут менять размеры при изменении физико-химических свойств- при вскрытии желчного пузыря на воздухе, что, как правило, делается, оперирующим хирургом сразу после операции) размеры образования могут уменьшится - это как если вы добавили воды в муку и замесили тесто любого размера и формы или высушили её вновь до крупинок.
Тоже самое касается истинных полипов ( в т.ч. аденоматозных) т.к. при нарушении питания любого образования его размеры в течении 2-5 минут уменьшаются при отсутствии кровоснабжения. Среднее время проведения стандартных холецистэктомий (операций по удалению желчного пузыря) от 15 до 40 минут. Это также важно понимать для полноты картины вашей ситуации. Ведь размеры образования действительно уменьшаются после того, как желчный пузырь какое-то время удаляют, он находится в другой среде и в отсутствии кровоснабжения.
Что касаемо показаний для удаления желчного пузыря: на данный момент времени ( август 2024 года) - наличие полипов размерами 10 мм и больше, действительно, является показанием для удаления желчного пузыря. Это подтверждено и статистическими данными (риск озлокачествления даже холестериновых полипов при размерах меньше 10 мм до 10%, от 10 до 20 мм возрастает до 50 процентов, более 20 мм - до 80 процентов по данным разных в т.ч. ретроспективных исследований), на основании которых группа врачей из европейских сообществ (включая врачей гастроэнтерологов, врачей УЗД, врачей хирургов, врачей эндоскопистов, врачей лучевой диагностики), азиатских сообществ и российских аналогичных сообществ приняли авторитетные заявления, по которым,, на данный момент, ведение пациента с наличием полиповидного (полиповидных) образования(-й) на УЗИ складывается следующим образом: выявляются симптомы, связанные с желчным пузырем (болевой синдром, проблемы со стулом, горечь и и изжога и т.д), есть ли факторы малигнизации (возраст, этническая принадлежность и т.д) , и конечно размеры образования (ключевая цифра, действительно, равно 10 и более мм). Если есть симптомы и факторы риска, и, если согласен пациент, ему рекомендуют проведение операции. При размерах меньше, отсутствии симптомов или факторов риска - рекомендуется динамическое наблюдение в зависимости от находок. Выявление факторов риска и ваших симптомов в совокупности с интерпретацией УЗ-заключения находится в исключительной компетенции профильного специалиста (лечащего врача, к которому или которым вы обращались перед вашим положительным решением об оперативном вмешательстве).
Задам теперь вам еще один вопрос, после небольшого ликбеза - а теперь ответьте себе сами на вопрос, можно ли было избежать операции? Думаю, у вас закралась тень сомнения на ваш комментарий.