КТ придаточных пазух носа в Казани

Описание услуги

Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа помогает врачам детально изучить кости лица и дыхательные пути. Аппарат использует рентгеновские лучи и делает серию послойных снимков. Затем компьютер собирает их в объемное изображение. Врач видит саму носовую полость, а также лобные, клиновидные, верхнечелюстные пазухи и клетки решетчатого лабиринта. У нас на сайте собрана подробная информация о медицинских центрах, где доступна эта процедура.

На снимках хорошо видны лицевые кости, толщина слизистой оболочки и объем воздуха внутри пазух. Томограмма показывает наличие жидкости (уровни жидкости или полное затемнение пазухи), однако точно определить ее характер — слизь, гной или кровь — врач сможет, сопоставив снимок с вашими симптомами. Томограмма выявляет кисты, полипы и опухоли любого характера. Иногда в верхнечелюстной синус случайно попадает пломбировочный материал при лечении зубов, и аппарат это тоже фиксирует. Врачам часто нужно изучить анатомию узких проходов (соустий) или найти скрытые искривления носовой перегородки.

Обычно такое исследование назначают при длительной заложенности носа, стойких головных болях или снижении обоняния. Снимки нужны для поиска хронического воспаления или скрытых травм лица. Если предстоит функциональная эндоскопическая операция на пазухах (FESS), без КТ обойтись нельзя. После курса консервативного лечения повторное сканирование назначают редко — только если симптомы не прошли или есть риск осложнений. Делать КТ просто "для проверки" не рекомендуется из-за лучевой нагрузки.

Виды КТ придаточных пазух носа

Тип сканирования зависит от симптомов и того, какую именно проблему ищет врач. В медицине существует несколько вариантов диагностики.

• Нативная КТ. Это самый частый базовый вариант без применения контраста. Препараты в вену вводить не нужно. Врач просто смотрит на состояние костей и воздушных полостей. Подходит для поиска воспалений или последствий травмы.
• Сканирование с контрастом. Пациенту в вену вводят препарат на основе йода. Вещество подсвечивает сосуды и мягкие ткани. Этот метод необходим для изучения опухолей. Он также нужен, если есть риск перехода гнойной инфекции в глазницу или полость черепа.
• Конусно-лучевая томография (КЛКТ). Технологию часто применяют ЛОР-врачи и стоматологи. Аппарат дает минимальную лучевую нагрузку и отлично показывает мельчайшие детали костных структур. При этом мягкие ткани на таких снимках видны чуть хуже по сравнению со стандартной томографией.

Показания и противопоказания

Врачи направляют на обследование при разных болезнях лица и дыхательных путей. Основные причины для записи в клинику:

• Подозрение на полипоз или хронический риносинусит. Врачу нужно понять, насколько сильно пострадала слизистая.
• Острый синусит, когда антибиотики долго не помогают. Сюда же относятся ситуации с риском осложнений на глаза или мозг. Обычный насморк без осложнений сканировать не нужно.
• Планирование любых эндоскопических операций внутри носа.
• Лицевые травмы. Снимки покажут микропереломы костей носа или стенок пазух.
• Поиск возможных новообразований.
• Воспаления в пазухах из-за инфекции в корнях верхних зубов. Врачи называют это одонтогенным синуситом.
• Поиск инородных предметов или грибковых колоний в синусах.

Современные томографы безопасны, но определенные ограничения есть. Беременным женщинам КТ делать нельзя. Исключение составляют только критические ситуации, когда решение принимает консилиум врачей. Детям раннего возраста базовое исследование делают редко из-за лучевой нагрузки. Также сканирование сложно провести при непроизвольных движениях тела, так как человеку необходимо лежать неподвижно.

Для процедур с контрастом есть свои запреты. Препарат не вводят при аллергии на йод. Тяжелые болезни почек и нарушения работы щитовидной железы тоже станут поводом для отмены обследования.

Подготовка к КТ придаточных пазух носа

Правила подготовки полностью зависят от типа процедуры.

Обычная КТ без контраста специальной подготовки не требует. Разрешается есть, пить и принимать привычные лекарства.

Введение контраста меняет правила. Пациенту нужно заранее сдать кровь на креатинин и мочевину. Результаты покажут, насколько хорошо работают почки. За 4-6 часов до визита в клинику нельзя есть. Пить чистую воду без газа разрешается.

Перед тем как лечь на стол аппарата, придется снять все металлические вещи. Металл создает на снимках яркие полосы и засветы. Из-за этого врач ничего не увидит. Снимите очки, серьги, пирсинг, заколки, слуховые аппараты и съемные зубные протезы.

Методика проведения томографии синусов

Компьютерный томограф представляет собой аппарат в виде широкого кольца (гентри). Кабинеты лучевой диагностики всегда оборудуют специальной защитой.

Человек ложится на спину на выдвижной стол. Голову фиксируют ремнями или специальной подушкой. Даже минимальное движение может испортить снимок. Затем стол заезжает внутрь широкого кольца сканера. В это время рентгенолог находится в соседней комнате за стеклом. Связь с врачом поддерживается через встроенный динамик.

Как проходит процесс:

1. Пациент ложится на стол, голову аккуратно фиксируют.
2. Аппарат делает быстрый тестовый снимок. Он нужен для настройки границ зоны обследования.
3. Начинается сбор данных. В эти минуты нельзя двигаться, кашлять или глотать слюну. Иногда врач просит задержать дыхание на пару секунд.
4. При контрастном исследовании процедура немного удлиняется. После первой серии снимков медсестра вводит в вену препарат через катетер. По телу может разлиться тепло, во рту часто появляется металлический привкус. Сразу после этого сканер делает второй проход.

Лучевое воздействие длится всего от 10 до 30 секунд. Базовая диагностика отнимет около 5-10 минут. Вариант с введением йодного препарата продлится 20-30 минут.

Восстановление

Обычное сканирование никак не влияет на самочувствие. Можно сразу садиться за руль, идти на работу и заниматься привычными делами.

После укола контрастного вещества врачи советуют пить больше жидкости в первые сутки. Полтора или два литра воды помогут почкам быстрее вывести остатки йода. Согласно современным рекомендациям международных радиологических сообществ, прерывать грудное вскармливание не нужно: в молоко попадает менее 1% препарата, что безопасно для ребенка. Но если женщина испытывает тревогу, она может заранее сцедить молоко и сделать перерыв на 12–24 часа.

Услуга также может называться

Направления от врачей и прайс-листы медицинских центров иногда содержат другие названия процедуры:

• КТ околоносовых пазух (КТ ОНП)
• КТ синусов
• КТ ППН
• Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) придаточных пазух носа
• Компьютерная томография лицевого отдела черепа (если врач хочет захватить больше структур)

Источники литературы

Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика. 2-е изд. Москва: ГЭОТАР-Медиа. Год доступа: 2026.

Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации "Острый синусит". https://cr.minzdrav.gov.ru. Год доступа: 2026.

Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации "Хронический риносинусит". https://cr.minzdrav.gov.ru. Год доступа: 2026.

Американская коллегия радиологов. Критерии целесообразности ACR: Заболевания околоносовых пазух. https://www.acr.org. Год доступа: 2026.

Radiopaedia. Компьютерная томография околоносовых пазух. https://radiopaedia.org. Год доступа: 2026.