Мастэктомия в Москве

Что такое мастэктомия?

Мастэктомия - это метод хирургического лечения злокачественных опухолей молочной железы путем удаления груди, и близлежащих тканей. Для восполнения косметического дефекта выполняется реконструкция молочной железы с использованием использовать синтетические имплантаты или тканевых лоскутов из другой части тела. Реконструктивная пластика может проводиться как во время основного вмешательства, так и позднее.

В каких случаях прибегают к вмешательству?

К удалению прибегают в случае возникновения рака молочной железы или высокого риска его развития.

Какие виды операций проводят на груди?

При раке начальных стадий может проводиться частичная мастэктомия, при которой удаляется опухоль и окружающие ее ткани – в виде сектора или квадранта с сохранением кожи и соска. За операцией следует лучевая терапия оставшейся части молочной железы, чтобы предотвратить распространение или повторное возникновение раковых клеток.

При радикальной мастэктомии происходит полное удаление груди, включая сосок. Хирург также удаляет кожу, мышцы под грудью и лимфатические узлы. Она проводится в случаях, когда рак распространился на грудную мышцу.

Менее травматичной процедурой является модифицированная радикальная мастэктомия, при которой сохраняются грудные мышцы и кожа. При полном щадящем удалении молочной железы хирург удаляет все ткани, включая протоки, идущие вплоть до соска и ареолы. При этом сохраняется кожу соска и ареолы для реконструкции груди.

Как проходит операция?

Вмешательство проводится под общим наркозом. Операция длится около 2-3 часов или больше, если сразу проводится реконструкция. Врач делает надрез и отделяет ткани молочной железы от кожи сверху и мышц под ней. При необходимости удаляются лимфоузлы и мышцы. Если проводится завершающая реконструкция, то торакального хирурга - маммолога у стола сменяет пластический хирург. В завершении операции ставятся дренажи, хирург накладывает швы и закрывает рану повязкой.

Что ожидать после удаления?

После операции пациент перемещается в послеоперационное отделение. Назначаются антибиотики для предупреждения инфекционных осложнений и обезболивающие средства. После удаления дренажей можно будет пойти домой. Повязка останется до следующего визита к врачу на перевязку. Рассасывающиеся швы растворятся со временем, но нерастворимые нити и скобы будут удалены при последующем посещении.

Врач расскажет, как определить признаки инфекции и отека, который часто следует за удалением лимфатических узлов из-за лимфостаза, как делать самомассаж для предупреждения отека и скованности руки. Носить протез или бюстгальтер можно будет только после заживления послеоперационной раны.

Какие осложнения могут быть?

Вмешательство безопасно, но, как и при любой серьезной операции возникают риски осложнений:

• Инфекция, кровотечение,
• Тромбоз,
• Реакция на анестезию,
• Рецидив рака.

Какие результаты достигаются?

Предупреждается распространение опухоли и смертельный исход от осложнений рака. С другой стороны, может развиваться депрессия из-за потери молочной железы и утраты женственности.