Лечение зубов под наркозом в Новосибирске

Описание услуги

Лечение зубов под наркозом означает проведение стоматологических процедур, когда пациент находится в состоянии медикаментозного сна. В зависимости от выбранного метода анестезии, сознание может быть глубоко угнетено или полностью отключено. Как правило, болевые и защитные рефлексы на время процедуры блокируются. Человек не чувствует боли и не испытывает психологического напряжения. Врачи применяют этот подход при лечении кариеса, сложных хирургических операциях и установке протезов.

Сама по себе процедура не помогает поставить диагноз. Ее главная задача — дать врачу возможность вылечить все проблемные зубы за один визит. За несколько часов стоматолог успевает устранить множественный кариес, удалить разрушенные корни, нарастить костную ткань или поставить имплантаты. Пациент в это время спит. У него нет страха, боли или неприятных воспоминаний о медицинском вмешательстве.

Такой подход делает пребывание в кресле стоматолога комфортным и безопасным. Глубокий сон исключает панические атаки. Артериальное давление не повышается из-за стресса. Врачу легче работать быстро и с высокой точностью. Это имеет особое значение, когда предстоит долгая или объемная хирургическая операция. Отдельно стоит упомянуть детскую стоматологию и пациентов с особыми потребностями. В этих случаях процедура гарантирует неподвижность и защищает нервную систему от сильной травмы.

Виды лечения зубов под наркозом

Часто пациенты называют «наркозом» любой аппаратный метод расслабления. Однако в медицине услугу строго делят на несколько видов. Все зависит от того, насколько глубоко угнетается сознание. В стоматологических клиниках обычно встречаются такие варианты:

• Ингаляционная седация (применение закиси азота и кислорода). Человек просто вдыхает специальный газ через носовую маску. Сознание остается ясным, самостоятельное дыхание сохраняется. Пациент может спокойно разговаривать с доктором. Метод помогает снизить тревогу и дает легкое расслабление. Но для устранения болевых ощущений врач обязательно сделает обычный местный укол анестетика.
• Внутривенная седация (медикаментозный сон). В вену вводится специальный препарат, чаще всего пропофол. Наступает глубокий сон. Как правило, способность дышать самостоятельно сохраняется, однако за дыханием пациента осуществляется непрерывный аппаратный контроль. При этом человек не чувствует боли, не слышит шума оборудования и не помнит сам процесс лечения.
• Общая анестезия. Здесь сознание выключается полностью. Защитные рефлексы дыхательных путей пропадают, пациент не может дышать сам. Чтобы поддерживать работу легких, анестезиолог устанавливает ларингеальную маску или интубационную трубку. Для создания такого состояния используют ингаляционные газы, такие как севофлуран, либо комбинируют их с внутривенными лекарствами.

Показания и противопоказания

Решение о необходимости медикаментозного сна принимают совместно лечащий стоматолог и врач-анестезиолог. Они внимательно изучают историю болезни. Существуют конкретные медицинские показания для проведения процедуры:

• Сильный, неконтролируемый страх перед стоматологом (дентофобия), из-за которого человек даже не дает провести осмотр.
• Выраженный рвотный рефлекс. При нем врач физически не может поместить зеркало или инструмент в полость рта.
• Планируется масштабная операция. К примеру, нужно за один раз удалить четыре зуба мудрости, провести сложную пластику кости или установить имплантаты на всю челюсть.
• У пациента есть подтвержденная аллергия на местные обезболивающие препараты (лидокаин, артикаин). Иногда местная анестезия просто не действует из-за анатомических особенностей челюсти.
• Дети в возрасте до трех или четырех лет. Из-за возраста с ними пока невозможно договориться, чтобы они спокойно сидели в кресле.
• Наличие определенных диагнозов, которые затрудняют контакт с медицинским персоналом. Сюда относят расстройства аутистического спектра, детский церебральный паралич, синдром Дауна и различные когнитивные нарушения.

Современные препараты отличаются высокой безопасностью. Тем не менее, у процедуры есть строгие противопоказания:

• Острые инфекции, например грипп или пневмония. Процедуру также отложат в период обострения любых хронических болезней.
• Тяжелые патологии сердца и сосудов в стадии декомпенсации. Обычно вмешательство также рекомендуют отложить, если после перенесенного инфаркта или инсульта прошло менее шести месяцев (решение принимается индивидуально).
• Серьезные проблемы с дыхательной системой. Примером служит бронхиальная астма в стадии обострения.
• Человек поел или попил перед приемом. Состояние «полного желудка» категорически недопустимо.
• Индивидуальная непереносимость компонентов наркоза. Важным фактором является наличие у родственников эпизодов злокачественной гипертермии. Это редкая, но опасная реакция организма на анестезию.

Подготовка к лечению зубов под наркозом

Безопасность во время медикаментозного сна сильно зависит от правильной подготовки. Обычно перед процедурой рекомендуется пройти очную консультацию стоматолога для составления плана лечения. В большинстве случаев также потребуется предварительная беседа или осмотр у врача-анестезиолога. Этот специалист детально расспрашивает о здоровье, изучает строение дыхательных путей и подбирает метод угнетения сознания.

Перед процедурой потребуется сдать анализы и пройти базовые обследования. Точный список обследований зависит от врача и клиники. Как правило, могут потребоваться общий анализ крови, электрокардиограмма или коагулограмма, особенно при наличии сопутствующих заболеваний. Эти данные критически важны при лечении взрослых или людей с хроническими патологиями. Если предстоит лечение ребенка младше восемнадцати лет, клиника попросит принести справку от педиатра об отсутствии противопоказаний.

Одним из важнейших этапов подготовки обычно является соблюдение пищевых ограничений для обеспечения безопасности дыхательных путей. Точные правила голодной паузы определяет врач, но чаще всего советуют не есть за 6–8 часов до вмешательства. Нельзя пить молоко, кефир или сок с мякотью. За два часа до посадки в стоматологическое кресло нужно полностью прекратить пить даже обычную воду. Как правило, врачи настоятельно рекомендуют отказаться от употребления алкоголя за сутки до планируемого визита в клинику.

Методика проведения стоматологического лечения во сне

Для такого вмешательства кабинет стоматолога должен быть оснащен специализированной реанимационной аппаратурой. Рядом с пациентом непрерывно находится бригада: стоматолог, ассистент, врач-анестезиолог и медицинская сестра-анестезист.

Сам процесс делится на несколько последовательных шагов:

• Погружение в сон. Пациент располагается в кресле. Препарат подают через лицевую маску или делают инъекцию в вену. Маску часто используют в педиатрии, чтобы избавить детей от страха перед уколом. Через одну-две минуты наступает состояние глубокого сна.
• Мониторинг и поддержка дыхания. Когда сознание отключено, анестезиолог устанавливает ларингеальную маску или дыхательную трубку, если это необходимо. К телу сразу подключают датчики. Оборудование непрерывно считывает пульс, кардиограмму, артериальное давление, уровень кислорода в крови и концентрацию углекислого газа на выдохе. Такой контроль полностью соответствует протоколам Министерства здравоохранения.
• Стоматологическое лечение. Врач выполняет все пункты заранее утвержденного плана. Чтобы после пробуждения ничего не болело, стоматолог дополнительно вводит местный анестетик в десну. Это блокирует болевые импульсы локально и позволяет снизить дозировку лекарств для общего наркоза.
• Пробуждение. Когда манипуляции завершены, подача снотворного прекращается. Современные лекарства выводятся из организма очень быстро. Пациент начинает дышать сам, рефлексы восстанавливаются. Человек приходит в ясное сознание прямо в кабинете.

Продолжительность нахождения во сне бывает разной. Простая процедура занимает около тридцати минут. Комплексная реконструкция челюсти может длиться до шести часов.

Восстановление

После возвращения в сознание нужен краткосрочный медицинский контроль. Человека переводят из кресла в специально оборудованную палату отдыха. Там предстоит провести от получаса до двух часов. Врачам необходимо убедиться, что давление стабильно, глотательный рефлекс полностью восстановился, а сознание ясное.

Уехать из клиники можно только в сопровождении родственника или доверенного лица. В первые сутки врачи обычно настоятельно не рекомендуют управлять автомобилем, работать со сложными механизмами и принимать важные юридические решения. Медицинские препараты могут сохранять остаточное влияние на нервную систему, из-за чего скорость реакций временно снижается.

В первый день организм может выдать легкие побочные реакции, и это нормально. Часто возникает небольшая сонливость, легкая слабость, может немного кружиться голова. Тошнота при использовании новых анестетиков случается крайне редко. Если во время процедуры применялась интубационная трубка, пациент иногда ощущает временную сухость или легкое першение в горле.

Источники литературы

• Рабинович С.А., Анисимова Е.Н., Зорян Е.В. Обезболивание в стоматологии. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2018.
• Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации по профилю «Стоматология».
• Стоматологическая Ассоциация России. Клинические рекомендации (протоколы лечения).
• Американская стоматологическая ассоциация. Руководство по использования седации и общей анестезии в стоматологии.
• Клиника Мэйо. Здоровье полости рта: применение седации и наркоза в стоматологии.

Часто задаваемые вопросы

Где сделать лечение зубов под наркозом в Новосибирске?

Выполнить стоматологическое лечение во сне в Новосибирске можно более чем в 24 клиники. Процедура проводится как в частных, так и в государственных медицинских учреждениях. Клиники с самым высоким рейтингом:

• Блеск, медицинский центр
• Блеск на Покрышкина
• Блеск на Геодезической

Как записаться на стоматологическое лечение во сне?

Записаться на лечение зубов под общим наркозом можно онлайн на сайте или в мобильном приложении. В НаПоправку доступны 24 клиники с 390 отзывов — выберите подходящий медцентр и запишитесь сегодня или в любой другой день на удобное время. Для учреждений, где нет функции онлайн-записи, мы всегда указываем актуальные номера телефонов.

Сколько стоит вылечить зубы под наркозом в Новосибирске?

Цена на лечение зубов под общим наркозом в Новосибирске варьируется от 3050 руб до 15000 руб, в зависимости от объема вмешательства, длительности процедуры и применяемого препарата. Средняя стоимость составляет 9036 руб..

Можно ли получить эту услугу по полису обязательного медицинского страхования?

В некоторых случаях лечение зубов под наркозом может быть проведено по полису ОМС (например, при подтвержденной аллергии на местные анестетики или инвалидизирующих заболеваниях). Однако возможность оказания такой услуги сильно зависит от региона, конкретного медицинского учреждения и наличия строгих показаний. Уточнять эту информацию рекомендуется заранее. Возможность записи по обязательному медицинскому страхованию уточняйте по телефону.

Проводят ли лечение зубов под общим наркозом детям и инвалидам?

Да, стоматологическое лечение под наркозом в Новосибирске проводится как взрослым, так и детям, в том числе малышам в 1 или 2 года, а также детям-инвалидам. Для пациентов с особенностями развития или непреодолимым страхом перед вмешательством это надежный способ провести санацию полости рта комфортно. Точные возрастные ограничения зависят от конкретной стоматологии и наличия в ней специализированного детского анестезиолога.

Существуют ли противопоказания к лечению зубов во сне?

Да, у данной процедуры есть ряд медицинских ограничений. К основным противопоказаниям относят острые инфекционные заболевания, тяжелые патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также период обострения хронических болезней. Перед началом лечения обязательно проводится предварительная консультация с врачом-анестезиологом для исключения всех возможных рисков.