Леонов Сергей Ильгисович

[...]. Пришли вне очереди с ребёнком у которого свернутая шея! Доктор по человечески выпрямил девочку, хотя надо было вызвать полицию для выяснения причин состояния ребёнка! В клинике все записано на камеру! Каким ребёнок пришёл и каким вышел! А вот мама зашла в кабинет без бахил и в верхней одежде.

Наталья, а в какой клинике был прием? Странно как-то...

Каждому пациенту, а тем более родителям пациента, результат от приема у врача-невролога, как впрочем и любого другого врача, хочется получить здесь и сейчас.
И часто человек ведёт себя, как в известном анекдоте, когда врач спрашивает своего пациента: "Как вы сегодня себя чувствуете?" На что пациент достаточно эмоционально отвечает: "Доктор все плохо, ничего не изменилось". Но Вы сегодня без трости, - замечает доктор. На что пациент небрежно отвечает: "А, да, я ее в прошлый раз у Вас забыл".
И так происходит достаточно часто.
Врач при осмотре пациента всегда действует по определенному алгоритму. Довольно сложный алгоритм первого осмотра детей. Это связано, прежде всего, с непониманием ребенком смысла происходящего, его страхом перед чужим человеком, которого он видит впервые. Поэтому важен психологический настрой мамы (родителя) на контакт с врачом (если он негативный, прием лучше перенести). Следующим этапом установления контакта врача и ребенка идёт визуальный осмотр пациента, который включает в себя: оценку реакций ребенка, его рефлексов, в том числе, тонуса мышц. Существует ряд тестов, которые позволяют специалисту составить общее представление о состоянии здоровья ребенка. В рядовой ситуации родитель ребенка получает такие данные: статус развития ребенка и соответствие его возрастным нормам, тонус мышц, наличие отклонений от нормы, рекомендации по устранению отклонений в развитии ребенка, которые состоят обычно в коррекции режима дня и питания, проведении профилактических или лечебных процедур массажа, физкультуры, физиопроцедур, в приеме лекарственных форм соответствующих ситуации препаратов или иных средств. При том, что врач, всегда понимая, что каждая ситуация уникальна, использует, в первую очередь, традиционные методы диагностики и коррекции. Потому что первая встреча - это знакомство.
Последующие приемы состоят в определении типа реакции на предложенное лечение, что также является одним из методов диагностики состояния пациента. Врач не волшебник. Он аналитик. Доктор подбирает методы, исходя из состояния пациента, которое он фиксирует в момент его прихода. Поэтому важным в принятии решения относительно заключения о состоянии ребенка и выбора методов коррекции является наблюдение его одним и тем же специалистом в динамике, с учётом данных наблюдений родителей, которые, в случае наличия каких-либо жалоб со стороны нервной системы у ребенка, должны вести дневник, внося в него особенности поведения и самочувствия ребенка, в зависимости от времени суток, приема пищи и иных событий.
Таким образом, объективизм исследования состояния ребенка врачом-неврологом основывается на анализе данных, полученных врачом от родителей, данных специальных исследований (рентгена, МРТ-диагностики, клинического и биохимического анализа крови, и иных данных), собственных наблюдений. Рекомендации врача-невролога всегда носят комплексный характер, который предлагает привлечение к решению выявленных проблем узких специалистов: инфекциониста, генетика, массажиста, инструктора ЛФК, физиотерапевта, логопеда, психотерапевта, психолога и иных.

Уже два года со всеми нашими детьми приезжаем на консультации к Сергею Ильгисовичу. Можем сказать о нем только хорошее. Внимательный опытный диагност. Диагностику проводит комплексную. Осмотр даже самого маленького всегда сопровождается беседой. Врач добрый, но очень строгий. Главное - выполнять все рекомендации и назначения.
Мы постоянно делаем массажи, лечебную физкультуру. Недавно начали занятия в бассейне. Самочувствие замечательное! Спасибо Сергею Ильгисовичу!