Трансназальная ФГДС в Новосибирске

Описание услуги

Трансназальная эзофагогастродуоденоскопия помогает врачу осмотреть верхние отделы желудочно-кишечного тракта изнутри. Для этого нужен специальный зонд — гибкий ультратонкий эндоскоп. Его толщина составляет всего 4–6 миллиметров. Как правило, аппарат вводят через нос, а не через рот. Зонд скользит по задней стенке глотки и не задевает корень языка. В большинстве случаев это позволяет избежать рвотного рефлекса. Процедура переносится гораздо легче стандартного осмотра.

Врач может внимательно изучить слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. На экране хорошо видны очаги воспаления, например, при гастрите или дуодените. Метод часто применяют для поиска эрозий, язв и скрытых источников кровотечения. Иногда удается обнаружить полипы или опухоли на самых ранних стадиях. Обследование полезно при специфических патологиях, к которым относят эозинофильный эзофагит и пищевод Барретта. Прямо во время осмотра специалист имеет возможность взять крошечный фрагмент ткани для анализа под микроскопом. Этот процесс называют биопсией. Также доступен быстрый тест на бактерию Хеликобактер пилори.

Такой вариант диагностики особенно выручает пациентов с сильным рвотным рефлексом. Это безопасная замена гастроскопии под внутривенным наркозом. Организм испытывает меньше стресса, исчезают кардиореспираторные риски от применения анестезии. Человек во время обследования может свободно дышать, сглатывать слюну и отвечать на вопросы доктора. Найти подходящую клинику в Новосибирске, сравнить цены и оборудование, а также записаться на прием в удобное время можно с помощью онлайн-сервиса.

Виды трансназальной ФГДС

По целям и используемым технологиям выделяют несколько вариантов осмотра слизистой оболочки.

• Диагностическая процедура. Врач просто осматривает органы в белом свете, ставит диагноз. При необходимости берет фрагмент ткани на анализ.
• Применение специальных оптических режимов оборудования или безопасных красителей. Хромоэндоскопия нужна для контрастирования тканей. Это помогает специалисту заметить мельчайшие изменения сосудистого рисунка и выявить онкологический процесс на начальном этапе.
• Лечебные манипуляции. Проводятся достаточно редко. Ультратонкий аппарат имеет слишком узкий рабочий канал. Но иногда через него извлекают мелкие проглоченные предметы или аккуратно устанавливают назогастральный зонд.

Показания и противопоказания

Обычно на такое обследование направляет гастроэнтеролог, терапевт или педиатр. Назначение зависит от конкретных жалоб пациента. К основным медицинским показаниям относят:

• Частая тошнота, боли в верхней части живота, постоянная изжога. Сюда же входят проблемы с проглатыванием пищи, резкое похудение или необъяснимая анемия.
• Подозрение на эозинофильный эзофагит. Это может быть актуально для подростков, которым требуется регулярный контроль слизистой: в ряде случаев метод позволяет избежать применения наркоза (при условии психологической готовности пациента).
• Паника или сильный рвотный рефлекс при попытке ввести обычный эндоскоп через рот.
• Высокий риск осложнений от общего обезболивания. Как правило, речь идет о пожилых людях, пациентах с тяжелыми болезнями сердца или дыхательной недостаточностью.
• Патологии и травмы челюстно-лицевой области. Человек не может широко открыть рот из-за проблем с суставом. Отсутствие зубов также мешает надежно зажать стандартный пластиковый загубник.

У метода есть свои ограничения. Иногда проводить исследование нельзя из-за высоких рисков для здоровья пациента.

• Сильное искривление носовой перегородки. Если носовой ход анатомически узкий, аппарат просто не сможет пройти.
• Острое воспаление носоглотки, гайморит, синусит или наличие полипов носа.
• Склонность к обильным кровотечениям из носа. Тяжелые нарушения свертываемости крови тоже становятся серьезным препятствием.
• Острый инфаркт миокарда, инсульт или состояние тяжелого шока. В таких ситуациях любую эндоскопию делают только ради спасения жизни при угрожающих кровотечениях.
• При гигантской грыже пищеводного отверстия диафрагмы управление ультратонким аппаратом может быть затруднено. В таких случаях врач может предложить стандартный метод исследования для более надежного осмотра.

Подготовка к трансназальной ФГДС

Для качественного осмотра слизистой оболочки необходимо, чтобы желудок был свободен от пищи. Для этого пациентам, как правило, предлагается соблюдать правила подготовки, которые могут немного различаться в зависимости от клиники.

Как правило, диагностику проводят натощак. Обычно рекомендуется отказаться от еды за 6–8 часов до исследования, однако точные интервалы зависят от стандартов конкретной клиники и возраста пациента. Пить обычную негазированную воду в небольшом количестве можно. В большинстве случаев врачи советуют прекратить прием прозрачной жидкости за 2–4 часа до начала исследования, точное время лучше уточнить при записи. Непосредственно в кабинете врач может попросить выпить раствор-пеногаситель. Это безопасный препарат. Он убирает пузырьки слизи со стенок органов и делает картинку более четкой.

В день процедуры обычно рекомендуется воздержаться от курения, так как никотин может усиливать секрецию желудка и вызывать спазмы. Никотин заставляет желудок вырабатывать лишний сок и вызывает спазмы мышц, что сильно усложняет осмотр. Пить таблетки перед визитом не стоит. От последнего приема лекарств должно пройти около двух или трех часов. Жизненно важные препараты для снижения давления разрешается просто рассосать под языком. Если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, обязательно предупредите об этом врача. Решение о продолжении приема или их временной корректировке принимает только специалист, так как самостоятельная отмена таких лекарств может быть опасна.

Методика проведения трансназальной ФГДС

Осмотр проходит по определенному алгоритму. Процедура безопасна и обычно не вызывает сильной боли, возможен лишь небольшой дискомфорт.

Сначала носовые ходы обезболивают. Врач распыляет местный анестетик в форме спрея, чтобы слизистая потеряла чувствительность. В некоторых клиниках дополнительно используют сосудосуживающие капли. Они снимают отек ткани и немного расширяют проход для эндоскопа. Пациент ложится на медицинскую кушетку на левый бок. Использовать специальный пластиковый загубник здесь не нужно.

На конец ультратонкого зонда наносят медицинский гель. Врач очень аккуратно вводит аппарат в носовой ход. Эндоскоп мягко спускается по задней стенке глотки, попадает в пищевод, затем в полость желудка и начальные отделы кишечника. Во время осмотра через зонд нагнетают немного воздуха. Складки желудка расправляются, и специалист видит все участки слизистой. В этот момент возникает чувство легкого распирания в животе. На протяжении всей диагностики сохраняется возможность спокойно дышать, разговаривать и сглатывать слюну.

При обнаружении подозрительного участка тканей врач отщипывает фрагмент микроскопическими щипцами. Забор материала происходит безболезненно и занимает буквально несколько секунд. После завершения манипуляций аппарат плавно извлекают. Само обследование длится от 5 до 15 минут. Время зависит от анатомических особенностей пациента и необходимости делать биопсию. Подобрать клинику со специалистами, выполняющими данную процедуру по всем стандартам качества, можно в каталоге медицинских центров.

Восстановление

Специальная медицинская реабилитация после осмотра не требуется. Внутривенный наркоз не применяется, поэтому сознание остается полностью ясным. Поскольку седация не применяется, в большинстве случаев пациент может практически сразу вернуться к привычным делам, в том числе к управлению автомобилем, если чувствует себя хорошо и не испытывает головокружения.

Есть только одно важное ограничение. Около 30–60 минут после завершения процедуры нельзя ничего есть и пить. Нужно дождаться, пока полностью пройдет чувство онемения в носоглотке от действия местного анестетика. Соблюдение этого правила исключает риск случайного попадания пищи в дыхательные пути. В течение первых суток иногда закладывает нос или возникает незначительное першение в горле. Слизистая так реагирует на вмешательство. Подобные проявления считаются нормой, они проходят самостоятельно и не требуют применения медикаментов.

Источники литературы

• Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации. https://cr.minzdrav.gov.ru. Год доступа 2026.
• Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. Москва: Медицинская литература; 2020.
• Савельев В.С. Хирургические болезни. 2-е изд. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2017.
• Клиника Мэйо (Mayo Clinic). Заболевания и состояния: Эндоскопия верхних отделов ЖКТ. https://www.mayoclinic.org. Год доступа 2026.
• UpToDate. Доказательная клиническая база данных: Эзофагогастродуоденоскопия. https://www.uptodate.com. Год доступа 2026.

Часто задаваемые вопросы

Где сделать трансназальную ФГДС в Новосибирске?

Сделать трансназальную гастроскопию в Новосибирске можно более чем в 2 клиники. Обследование проводится как в частных, так и в государственных медицинских учреждениях. Клиники с самым высоким рейтингом:

• Medica, многопрофильный медицинский центр https://napopravku.ru/nsk/clinics/medika-nsk-medicinskiy-centr/
• Врачебная практика, многопрофильная клиника https://napopravku.ru/nsk/clinics/vrachebnaya-praktika-na-pokryshkina/

Как записаться на трансназальную гастроскопию?

Записаться на процедуру можно онлайн на сайте или в мобильном приложении. В сервисе НаПоправку доступны 2 клиники, собравшие 37 отзывов — выберите подходящий медцентр и запишитесь сегодня или в любой другой день на удобное время. Для учреждений, где нет функции онлайн-записи, мы всегда указываем актуальные номера телефонов.

Сколько стоит трансназальная эзофагогастродуоденоскопия в Новосибирске?

Цена на трансназальную ФГДС в Новосибирске варьируется от 5800 руб до 5800 руб. Средняя стоимость диагностики составляет 5800 руб..

Можно ли сделать трансназальную ФГДС по ОМС?

Да, трансназальную гастроскопию можно сделать бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. Для этого необходимо получить направление (форма № 057/у) от терапевта или узкого специалиста при наличии показаний. Чаще всего обследование можно пройти в государственных учреждениях. Возможность записи по ОМС уточняйте по телефону.

Что такое трансназальная ФГДС?

Трансназальная ФГДС — это эндоскопический метод исследования верхних отделов пищеварительного тракта, при котором ультратонкий диагностический аппарат вводится через носовые пути. Подобный подход позволяет минимизировать дискомфорт и предотвратить появление выраженного рвотного рефлекса.