Капы для зубов в Новосибирске

Описание услуги

Капы для зубов представляют собой индивидуальные съемные аппараты. Стоматологи применяют их для коррекции прикуса или защиты зубного ряда. Как правило, основу конструкции составляют безопасные полимеры: биосовместимый силикон, полиуретан или специальный медицинский пластик. Форма изделия создается по точной 3D-модели челюсти пациента. Благодаря высокой точности аппарат плотно облегает зубы. Как правило, использование металлических брекетов не требуется, однако иногда врачи могут применять небольшие композитные накладки (аттачменты) для лучшей фиксации.

Подобные конструкции решают разные медицинские задачи. В ортодонтии они помогают выровнять зубы и исправить нарушения прикуса. Врачи-гнатологи и ортопеды назначают пластиковые шины для защиты эмали от стирания, а также для снятия мышечного напряжения в области лица. Иногда капы работают как резервуар. В них закладывают лечебные гели, чтобы лекарство долго и направленно воздействовало на твердые ткани.

Клинические данные показывают, что использование прозрачных полимерных аппаратов эффективно восстанавливает жевательную функцию. При этом человек чувствует себя психологически комфортно, так как лечение незаметно для окружающих. Обычно метод используется для терапии зубочелюстных аномалий, лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и защиты от травм в спорте.

Виды кап для зубов

В зависимости от лечебной цели выделяют несколько вариантов конструкций:

• Ортодонтические капы (элайнеры). Это серия прозрачных накладок для исправления прикуса. Каждое изделие в наборе немного отличается по форме от предыдущего. Создается постоянное легкое давление, которое заставляет корни зубов медленно сдвигаться в костной ткани до нужной позиции.
• Ретенционные капы. В большинстве случаев их назначают в конце ортодонтического лечения. Основная цель заключается в фиксации результата. Аппарат не дает зубам сместиться обратно после снятия брекетов или элайнеров.
• Окклюзионные капы (сплинт-системы). Врачи применяют жесткие или полужесткие шины при бруксизме, когда человек непроизвольно скрежещет зубами во сне. Также они эффективны при проблемах с суставом. Изделие распределяет жевательную нагрузку, расслабляет мышцы лица и бережет эмаль от механического повреждения.
• Спортивные капы. Изготавливаются из толстых слоев амортизирующего материала. Они гасят кинетическую энергию удара. Риск сломать зуб или повредить мягкие ткани во время контактной игры сильно снижается.
• Терапевтические (аппликационные) капы. Тонкие изделия для удержания лечебных гелей. Лекарства с кальцием или фтором долго контактируют с эмалью, а слюна их не смывает. Часто такой подход используется для домашнего отбеливания.

Показания и противопоказания

Необходимость использования полимерных аппаратов определяет врач после оценки состояния полости рта.

Основные медицинские показания:

• Скученность зубного ряда, наличие щелей, легкие и средние степени искривления прикуса.
• Бруксизм. Обычно проблема проявляется утренней болью в челюсти, напряжением мышц и микротрещинами на зубах.
• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Типичные симптомы включают щелчки, боль или ограничение подвижности при открывании рта.
• Окончание активной фазы выравнивания зубов, когда результат нужно стабилизировать.
• Сильная чувствительность эмали, требующая курса восстанавливающих аппликаций.
• Занятия боксом, хоккеем, единоборствами и другими контактными видами спорта.

Противопоказания к применению:

• Кариес, пульпит или периодонтит. Как правило, перед началом использования кап рекомендуется провести санацию полости рта.
• Острое воспаление десен или слизистой рта.
• Тяжелые скелетные нарушения формы челюстей. В сложных ситуациях требуется помощь челюстно-лицевого хирурга.
• Множество непрорезавшихся зубов в кости. Для лечения элайнерами это считается относительным ограничением.
• Аллергия на пластик или силикон. Случается крайне редко из-за использования безопасных материалов.
• Неготовность пациента соблюдать режим. Для достижения нужного результата, как правило, рекомендуется носить элайнеры от 20 до 22 часов в сутки (точный режим определяет врач).

Подготовка к капам для зубов

Перед снятием мерок обычно рекомендуется подготовить полость рта: вылечить кариес, заменить разрушенные пломбы и купировать воспаление десен. В большинстве случаев это является важным условием для точного изготовления аппарата. Полимерная конструкция изготавливается с высочайшей точностью. Если форма зуба изменится после снятия слепков, готовый аппарат будет балансировать или просто не наденется.

Часто перед процедурой врачи советуют провести профессиональную гигиену полости рта. Поскольку под плотным пластиком естественное омывание зубов слюной снижено, при наличии налета возрастает риск развития кариеса.

Особой диеты перед визитом в клинику соблюдать не нужно. Однако процедуру диагностики лучше перенести, если есть симптомы ОРВИ. Заложенный нос заставляет дышать ртом. Это усложняет снятие слепков или работу внутриротовым сканером, а также может исказить регистрацию правильного смыкания челюстей.

Методика проведения лечения элайнерами

Создание индивидуального аппарата состоит из клинической и лабораторной частей.

Сначала стоматолог осматривает зубы, суставы и мышцы. В зависимости от клинической картины для оценки состояния корней и костной ткани могут потребоваться рентгенологические исследования. Врачи используют компьютерную томографию, ортопантомограмму или телерентгенограмму, чтобы оценить состояние корней и костной ткани.

Далее создается точная копия челюстей пациента. Сейчас для этого чаще применяют внутриротовой сканер. Компактная камера делает серию снимков и формирует трехмерную модель зубов на экране компьютера. Если в клинике нет цифрового сканера, врач снимает классические слепки силиконовой массой.

Затем начинается этап виртуального моделирования. Данные загружаются в специальную программу. Врач создает детальный план лечения, где алгоритм рассчитывает путь перемещения каждого зуба от начала до победного результата.

После согласования плана информация уходит в зуботехническую лабораторию. Техники печатают модели челюстей на 3D-принтере, а затем обжимают их разогретыми полимерными листами в вакуумном формовщике.

Готовое изделие фиксируется во рту пациента. Иногда при исправлении прикуса на зубы предварительно клеят аттачменты. Это крошечные выступы из композитного материала. За них капа цепляется, чтобы совершить сложное перемещение корня. Доктор проверяет посадку конструкции, а затем учит пациента правилам ухода, надевания и снятия.

Обычно диагностика занимает около часа. Производство простой ночной шины длится пару дней, а изготовление большого набора элайнеров требует до четырех недель. Общий срок лечения зависит от тяжести патологии и может занимать от нескольких месяцев до двух лет.

Восстановление

Хирургического вмешательства методика не требует. Поэтому традиционной реабилитации нет. Но к новой конструкции во рту всегда нужно адаптироваться.

В первые несколько дней может немного нарушиться дикция, появиться шепелявость и обильное слюноотделение. Многие ощущают чувство давления или ломоту в челюсти. Сильнее всего эти симптомы выражены в первые дни и при каждой смене элайнера на следующий шаг. Ткани пародонта реагируют на давление, это нормальная физиологическая реакция. Как правило, период адаптации занимает несколько дней, после чего дискомфорт значительно уменьшается или проходит полностью.

Ортодонтическое выравнивание всегда завершается ретенционным периодом. Когда зубной ряд стал ровным, пациент должен надевать ночной стабилизирующий аппарат. В это время костная ткань вокруг корней укрепляется. Если пропустить этап ретенции, существует высокий риск того, что зубы начнут смещаться в исходное положение (произойдет рецидив).

Источники литературы

• Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации: Зубочелюстные аномалии. Год доступа: 2024.
• Гвоздева Л.М., Данилова М.А., Александрова Л.И., Дмитриенко И.В. Результаты ортодонтического лечения элайнерами с позиции качества жизни пациентов с зубочелюстными аномалиями. Стоматология. 2021;100(2):73–75.
• Персин Л.С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2015.
• Руководства Кливлендской клиники. Капы для зубов. Год доступа: 2024.