ФГДС (гастроскопия) в Рязани

Описание услуги

Гастроскопия (ФГДС) помогает врачу осмотреть верхние отделы пищеварительного тракта изнутри. Для этого используется гастроскоп. Это тонкий гибкий аппарат с миниатюрной видеокамерой и лампочкой на конце. Изображение передается на экран в многократном увеличении, поэтому специалист может детально рассмотреть состояние внутренних органов.

Исследование показывает, как выглядят слизистые оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время осмотра хорошо видны признаки воспаления — гастрита, дуоденита или эзофагита. Метод обнаруживает язвы, эрозии, полипы и участки с рубцами. Врач также может заметить расширенные вены пищевода и различные новообразования. Часто диагностику назначают экстренно, чтобы найти точный источник желудочно-кишечного кровотечения.

Главная цель эндоскопии — поставить диагноз на основе реальной визуальной картины. Обычно простого осмотра недостаточно, поэтому берется биопсия. Врач отщипывает крошечный фрагмент ткани для анализа в лаборатории. Это нужно для поиска бактерии Хеликобактер пилори, которая вызывает язву, и исключения онкологии на самых ранних стадиях. Иногда аппарат применяют для лечения прямо во время приема. Через трубку вводят инструменты, чтобы остановить кровотечение, удалить полип, достать проглоченный предмет или расширить суженный пищевод.

Виды гастроскопии (ФГДС)

Врачи используют разные варианты этой диагностики. Выбор конкретного способа зависит от ситуации и жалоб пациента:

• Традиционная ФГДС. Трубка вводится через рот. Это самый частый и стандартный метод.
• Трансназальный доступ предполагает использование ультратонкого эндоскопа. Аппарат проходит через нос. При таком осмотре рвотный рефлекс почти не возникает, а человек может говорить с доктором.
• Исследование в состоянии медикаментозного сна. Пациент засыпает на короткое время под контролем анестезиолога. Дискомфорт, боль и страх полностью исключены.
• Оперативная эндоскопия. Задачи процедуры выходят за рамки простого осмотра. Врач проводит полноценное хирургическое вмешательство, например, прижигает сосуд.
• Хромоэндоскопия и осмотр в узком спектре света. На слизистую наносят безопасный краситель или включают специальный оптический фильтр. Метод нужен для поиска скрытых предраковых изменений, которые не видно при обычном освещении.
• Эндосонография. Это комбинация стандартного эндоскопа и ультразвукового датчика на его конце. Помогает оценить глубокие слои стенки желудка и рассмотреть поджелудочную железу.

Показания и противопоказания

Доктор направляет пациента на осмотр верхних отделов ЖКТ при наличии конкретных симптомов:

• регулярные или постоянные боли в области желудка;
• частая изжога, кислая отрыжка и приступы тошноты;
• чувство кома в горле или боль во время проглатывания пищи;
• признаки внутреннего кровотечения (к ним относят черный стул или рвоту, напоминающую кофейную гущу);
• резкая потеря веса без причин, отсутствие аппетита и низкий гемоглобин;
• контроль заживления язвы желудка после курса медикаментов;
• проверка состояния желудка у людей, чьи близкие родственники болели раком желудка.

При этом метод подходит не всем. Процедуру нельзя делать при остром инфаркте, инсульте, аневризме аорты и тяжелой сердечно-легочной недостаточности. Также осмотр не проводят в состоянии шока. Есть ситуации, когда диагностику откладывают или выполняют с особой осторожностью. Речь идет о плохой свертываемости крови, острых инфекциях дыхательных путей, обострении психических расстройств и сильном искривлении шейного отдела позвоночника.

Подготовка к гастроскопии (ФГДС)

Желудок должен быть абсолютно пустым, иначе специалист не сможет рассмотреть стенки из-за остатков пищи. В клинику нужно прийти натощак. Поесть можно за 8–10 часов до визита к доктору. Ужин накануне должен быть легким. Из рациона заранее убирают жирные блюда и продукты с большим количеством клетчатки, такие как бобовые, свежие фрукты и овощи.

Как правило, нужно соблюдать еще несколько правил:

• Не пить воду и другие прозрачные жидкости за 2 часа до начала процедуры.
• Утром перед визитом в клинику нельзя курить. Сигареты усиливают выработку желудочного сока. Это мешает обзору и провоцирует сильную рвоту.
• Если вы принимаете препараты для разжижения крови или железо, обсудите это с лечащим врачом. Возможно, лекарства придется временно отменить.
• Медицинский персонал нужно заранее предупредить об аллергии на анестетики, особенно на лидокаин.

Методика проведения эндоскопии верхних отделов ЖКТ

Сначала пациента просят снять очки и съемные зубные протезы. Тугой воротник или ремень лучше расстегнуть. Человек ложится на кушетку на левый бок и немного подтягивает колени к животу. В рот помещают пластиковый загубник. Он нужен, чтобы защитить зубы и случайно не прокусить дорогостоящую трубку аппарата.

Осмотр проходит в несколько шагов:

1. Снятие чувствительности. Корень языка брызгают спреем с лидокаином. Если планируется медикаментозный сон, препарат вводят в вену.
2. Введение аппарата. Врач осторожно продвигает эндоскоп в пищевод. Если пациент в сознании, его просят сделать глоток для облегчения процесса.
3. Непосредственный осмотр. Через гастроскоп подается немного воздуха. Складки расправляются, обеспечивая хороший обзор. Доктор внимательно изучает все участки.
4. Взятие биопсии. Если есть подозрительные зоны, специальными щипцами берется крошечный кусочек ткани. Эта часть исследования совершенно безболезненна.
5. Завершение. Введенный воздух откачивают обратно, а трубку плавно вытягивают наружу.

Обычно весь диагностический процесс занимает от 3 до 10 минут. Если параллельно нужно удалить полип, процедура продлится до получаса.

Восстановление

Самочувствие после процедуры зависит от способа обезболивания.

После обычного спрея с лидокаином специальное восстановление не нужно. До конца дня горло может немного першить при глотании. Иногда возникает чувство вздутия из-за воздуха, который подавали через трубку. Это нормально, дискомфорт проходит самостоятельно. Пить и есть можно сразу, как только полностью исчезнет онемение во рту. Чаще всего на это уходит около часа.

Если исследование делали под седацией, человека переводят в палату пробуждения. Там за его состоянием следит медицинский персонал. Пациент приходит в норму от 30 минут до 2 часов. Важно помнить, что препараты для сна замедляют реакцию. По этой причине до конца дня строго запрещено садиться за руль и заниматься делами, требующими концентрации внимания.

Услуга также может называться

• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
• Фиброгастроскопия (ФГС)
• Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС)
• Эндоскопия верхних отделов ЖКТ
• Гастроскопия

Источники литературы

• Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки». cr.minzdrav.gov.ru. Дата обращения: 2026.
• Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. 2-е изд. Москва: ГЭОТАР-Медиа. Год доступа: 2026.
• Клиника Мэйо. Заболевания и состояния: Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. www.mayoclinic.org. Дата обращения: 2026.
• Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. Москва: Медицинская литература. Год доступа: 2026.