Анализ ВПЧ в Новосибирске

Описание услуги

Тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ) помогает найти в клетках фрагменты ДНК или РНК этого возбудителя. Обычно лаборатории используют метод полимеразной цепной реакции. Врачам важно вовремя обнаружить вирус. Некоторые его типы сильно повышают вероятность развития рака шейки матки. Инфекция также способна вызывать опухоли влагалища, вульвы, анального канала и ротоглотки.

Такая диагностика дает возможность оценить риски задолго до появления первых жалоб. При этом положительный результат не равен онкологическому диагнозу. Это просто сигнал для врача о том, что пациенту требуется более внимательное наблюдение.

Лабораторное исследование дает ответы на несколько вопросов:

• Есть ли вообще вирус в собранном материале.
• Точный тип возбудителя. Врачи обращают особое внимание на штаммы высокого риска. Чаще всего это 16 и 18 типы. Именно они обычно становятся причиной тяжелых изменений слизистой оболочки.
• Количество копий вируса в клетках, то есть вирусную нагрузку. Этот показатель нужен для прогноза того, как будет развиваться ситуация дальше.

Врачи назначают тест по разным причинам. В большинстве случаев речь идет о профилактическом скрининге. Иногда анализ нужен для проверки спорных результатов обычного мазка на цитологию (ПАП-теста). Исследование, как правило, проводится после лечения патологий шейки матки, чтобы врач мог оценить эффективность выбранной терапии.

Виды анализа ВПЧ

Лаборатории предлагают разные варианты тестирования. Выбор конкретного метода зависит от ситуации и целей лечащего врача.

• Качественный анализ. Он просто подтверждает или опровергает наличие инфекции в организме. Обычно проводится поиск группы из 14 опасных штаммов. Точный тип и количество вируса здесь не определяются.
• Метод генотипирования. В этом случае специалист точно узнает номер обнаруженного вируса — например, 16, 31 или 45. Знание конкретного типа крайне важно. Оно помогает оценить риски и составить правильный план дальнейшего наблюдения.
• Подсчет количества вируса (количественный тест). Исследование показывает вирусную нагрузку. Врачи считают опасными значения выше определенных порогов — обычно больше тысячи или ста тысяч копий. Высокие цифры часто указывают на хроническую инфекцию, а низкие бывают при недавнем заражении.
• Дайджен-тест. ВОЗ рекомендует методы ДНК-тестирования для массовых проверок, и эта методика исторически является одной из самых известных и точных. Тест обладает высокой точностью. Он реагирует только на опасные концентрации вируса и игнорирует незначительное фоновое присутствие возбудителя.
• Совместное тестирование, или ко-тест. Врач за один визит берет материал сразу для двух анализов: на ВПЧ и жидкостную цитологию. Такой подход в современной практике считается одним из наиболее надежных способов диагностики, однако выбор оптимального метода зависит от врача и клинических рекомендаций.

Показания и противопоказания

Направление на анализ обычно дает гинеколог, уролог или дерматовенеролог. Специалист может назначить тест после осмотра, при наличии жалоб или просто в рамках плановой диспансеризации.

Когда необходимо пройти исследование:

• Плановая проверка. Клинические рекомендации советуют женщинам старше 30 лет сдавать анализ каждые 3–5 лет. Такую проверку обычно советуют проходить даже при отличном самочувствии.
• Сомнительные результаты цитологического мазка. Если ПАП-тест показал измененные клетки неясного происхождения, анализ на ВПЧ поможет врачу понять, нужна ли кольпоскопия.
• Появление кондилом или бородавок в интимной зоне. Тест нужен для уточнения причины их образования.
• Контроль после операций на шейке матки по поводу тяжелой дисплазии. В таких ситуациях тест подтверждает, что болезнь отступила.

Сама процедура полностью безопасна, поэтому строгих абсолютных запретов на ее проведение нет. Однако существуют временные ограничения. Если их проигнорировать, результат может оказаться ошибочным:

• Как правило, анализ не рекомендуется сдавать во время менструации. Примесь крови сильно мешает работе лабораторных анализаторов.
• Сильное воспаление. Если есть обильные выделения, зуд или жжение, врачи обычно рекомендуют сначала снять острое состояние. Забор мазка часто переносят до стихания симптомов.

Подготовка к анализу ВПЧ

Точность результата сильно зависит от правильной подготовки. В лабораторию должны попасть обычные клетки эпителия без примесей лекарств или следов механического воздействия.

Перед визитом в клинику нужно соблюдать несколько простых правил:

• За двое суток до сдачи мазка обычно рекомендуется исключить интимную близость, но точные требования лучше уточнить в вашей лаборатории.
• Примерно за 48 часов часто советуют отказаться от использования местных препаратов (если лечащий врач не назначил иное). Это касается вагинальных свечей, лечебных кремов, интимных смазок и спермицидов. Их химический состав может вступить в реакцию с реактивами и испортить анализ.
• Накануне визита к врачу, как правило, не рекомендуется проводить спринцевания.
• Взятие мазка лучше отложить, если в последние пару дней выполнялась кольпоскопия или УЗИ влагалищным датчиком.
• Важно правильно выбрать день. Для женщин оптимальным считается период с 10 по 20 день менструального цикла. Обычно рекомендуется, чтобы с момента окончания кровянистых выделений прошло не менее двух суток (в зависимости от протоколов клиники).
• Международные клинические рекомендации обычно не предполагают рутинного скрининга на ВПЧ для мужчин. Однако, если врач все же назначил такое исследование, перед взятием мазка из уретры, как правило, просят воздержаться от мочеиспускания на полтора-два часа. Поток мочи может смыть нужные для анализа клетки со стенок канала.

Методика проведения тестирования на ВПЧ

Взятие материала проходит в обычном кабинете врача. Это быстрая манипуляция, для которой не требуется обезболивание.

Как это происходит на приеме у гинеколога:

• Пациентка ложится на гинекологическое кресло.
• Врач аккуратно устанавливает одноразовое зеркало. Это нужно для хорошего обзора шейки матки.
• Если слизи слишком много, специалист уберет ее обычным ватным тампоном.
• Сам материал берут специальной цитощеткой. Она выглядит как маленькая палочка с мягкими ворсинками. Щеточку вводят в цервикальный канал и несколько раз поворачивают вокруг своей оси. Так на ней остается достаточное количество нужных клеток.
• Инструмент сразу опускают в пробирку со специальной жидкостью. Контейнер герметично закрывают, подписывают и отправляют в лабораторию.

Процедура получения клеток длится буквально пару минут. В целом нахождение в кабинете врача займет около 10–15 минут. В большинстве случаев процедура безболезненна, однако ощущения могут зависеть от индивидуальной чувствительности. При вращении щеточки иногда возникает чувство легкого давления или небольшой дискомфорт внизу живота. После визита в клинику в течение пары дней иногда появляются слабые мажущие выделения. Это совершенно нормальная физиологическая реакция тканей на прикосновение медицинского инструмента, она проходит сама.

Источники литературы

• Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Радзинский В.Е. Гинекология: национальное руководство. 2-е изд. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2020.
• Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки. https://cr.minzdrav.gov.ru. Год доступа 2026.
• Российское общество акушеров-гинекологов. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией. https://roag-portal.ru. Год доступа 2026.
• Всемирная организация здравоохранения. Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки. https://www.who.int. Год доступа 2026.
• Клиника Мейо. Анализ на ВПЧ. https://www.mayoclinic.org. Год доступа 2026.