Мазок на флору в Новосибирске

Описание услуги

Бактериоскопия, или мазок на микрофлору, относится к базовым лабораторным анализам. Во время процедуры врач берет немного слизи и поверхностных клеток со слизистой оболочки мочеполовых путей. Затем этот материал распределяют по предметному стеклу. Чтобы клетки и бактерии стали хорошо видны под микроскопом, стекло обрабатывают специальными красителями. Обычно применяют метод окраски по Граму. Такое исследование помогает быстро оценить состояние микрофлоры и вовремя заметить признаки инфекции.

Под микроскопом врач-лаборант изучает сразу несколько показателей. Сначала подсчитывают лейкоциты. Эти белые кровяные тельца отвечают за защиту тканей. Если их больше нормы, в органах малого таза идет воспалительный процесс. Дальше оценивают клетки плоского эпителия. Они покрывают слизистую оболочку изнутри. По количеству эпителиальных клеток можно судить о гормональном фоне и здоровье тканей. Отклонением от нормы считается как полное отсутствие плоского эпителия, так и его сильный избыток.

Самый важный этап анализа — изучение самой микрофлоры. В здоровой среде обычно преобладают лактобактерии, их еще называют палочками Додерлейна. Они вырабатывают молочную кислоту и не дают размножаться опасным микробам. Лаборант смотрит на баланс между полезными бактериями и условно-патогенными микроорганизмами вроде различных кокков. Помимо этого, мазок помогает найти конкретных возбудителей болезней. В поле зрения микроскопа часто попадают элементы грибов при кандидозе. Можно легко заметить трихомонады, гонококки или так называемые ключевые клетки. Как правило, наличие ключевых клеток является одним из главных признаков бактериального вагиноза.

Анализ назначают для выявления вагинита, уретрита, цервицита и других воспалительных заболеваний. Как правило, это первый шаг в диагностике. Врачи также регулярно используют бактериоскопию для проверки результатов лечения. Мазок сдают повторно, чтобы убедиться в эффективности антибиотиков или противогрибковых препаратов. Найти клинику для проведения анализа, узнать актуальные цены и записаться на визит можно через специальные формы на сайте.

Виды мазка на флору

Выбор конкретного вида анализа зависит от симптомов и того, откуда именно нужно взять биоматериал.

Комплексный гинекологический мазок берут сразу из трех точек. Врач собирает слизь со стенок влагалища, из шейки матки и наружного отверстия уретры. В медицинских бланках эти зоны помечают латинскими буквами V, C и U. Такая тактика дает максимально точную информацию о здоровье женской репродуктивной системы.

Мужчинам назначают уретральный мазок. В этом случае материал берут только из мочеиспускательного канала. Анализ нужен для выявления причин дискомфорта и точной диагностики уретритов.

Еще один частый вариант для женщин — оценка степени чистоты влагалища. Здесь результаты делят на четыре категории. Первая и вторая степени говорят о норме и хорошем иммунитете слизистой. Третья, а тем более четвертая степень в большинстве случаев указывают на дисбактериоз или активный воспалительный процесс.

Показания и противопоказания

Бактериоскопию назначают во многих ситуациях. Чаще всего поводом становятся конкретные жалобы пациента.

Анализ стоит сдать при изменении характера выделений. Насторожить должен необычный цвет, странная консистенция или резкий запах. К врачу обязательно обращаются при появлении зуда и жжения. Боль внизу живота или рези во время мочеиспускания тоже требуют немедленной проверки мазка.

Микроскопию часто включают в программу плановых осмотров у гинеколога или уролога. Этот анализ также обычно рекомендуют сдать при планировании беременности. Его также включают в список стандартных обследований для беременных женщин.

Перед большинством гинекологических или урологических операций врачи обычно запрашивают результаты мазка на флору. Исследование необходимо до установки внутриматочной спирали. Результаты нужны перед кольпоскопией, гистероскопией и до старта программы экстракорпорального оплодотворения.

Иногда анализ повторяют после долгого курса антибиотиков, гормонов или цитостатиков. Эти лекарства сильно бьют по полезной флоре, поэтому врачу нужно оценить масштаб последствий и при необходимости назначить восстановление.

Строгих медицинских запретов для сдачи мазка нет. Единственное временное ограничение для женщин — период менструации. Обилие эритроцитов на предметном стекле просто перекроет все бактерии и клетки эпителия. Обилие эритроцитов на предметном стекле может перекрыть бактерии и клетки эпителия, из-за чего результат анализа окажется неинформативным.

Подготовка к мазку на флору

Бактерии и клетки слизистой очень чувствительны к внешнему влиянию. От правильной подготовки напрямую зависит точность результата в лаборатории.

Врачи просят воздержаться от интимной близости за 48 часов до визита в клинику. Женщинам за два-три дня нужно убрать любые вагинальные свечи, кремы и таблетки. Тампоны применять нельзя. От спринцеваний рекомендуется отказаться, так как вода может вымыть естественную флору и исказить результаты анализа.

Как правило, контрольный мазок сдают не ранее чем через 14 дней после завершения курса системных антибиотиков или противогрибковых препаратов. Самостоятельно прерывать назначенное лечение ради анализа нельзя — этот шаг нужно заранее обсудить со своим лечащим врачом. Этот шаг нужно заранее обсудить со своим лечащим врачом.

Утром перед сдачей анализа наружные половые органы моют только теплой водой. Мыло, интимные гели и различные антисептики уничтожат бактерии, которые предстоит изучить под микроскопом.

Если планируется взятие мазка из уретры, обычно рекомендуется не мочиться за полтора-два часа до визита к врачу, чтобы не смыть клетки со слизистой. Струя мочи просто смоет скопившиеся клетки из мочеиспускательного канала, что исказит картину.

Лучше всего сдавать мазок на четвертые или пятые сутки менструального цикла, когда кровянистые выделения полностью закончились. В качестве альтернативы процедуру можно пройти за несколько дней до начала новых месячных.

Методика проведения бактериоскопии

Взятие биоматериала проходит прямо в кабинете врача. Обычно это занимает минимум времени и происходит в рамках стандартного осмотра.

Женщина располагается в гинекологическом кресле. Мужчины могут сдавать анализ стоя или лежа на медицинской кушетке.

Для хорошего обзора шейки матки и стенок влагалища гинеколог аккуратно вводит стерильное зеркало.

Сам материал берут одноразовым инструментом. Для этого используют современные стерильные инструменты: урогенитальный зонд, цитощетку или специальный шпатель. Врач проводит инструментом по заднему своду влагалища, около наружного зева цервикального канала и внутри уретры. У мужчин тонкий зонд вводят в мочеиспускательный канал на глубину от одного до трех сантиметров.

Далее врач сразу переносит собранную слизь на стекло. Ее размазывают тонким слоем и оставляют подсохнуть на воздухе при комнатной температуре. Затем стекло маркируют и отправляют в лабораторию для окрашивания.

Весь процесс забора занимает буквально пару минут. Результат из лаборатории обычно приходит на следующий рабочий день. Взятие мазка из влагалища и шейки матки проходит без боли. При заборе из уретры возможен небольшой дискомфорт. Иногда после манипуляции в мочеиспускательном канале остается легкое жжение при первом походе в туалет. У женщин могут появиться скудные мажущие выделения. Это нормальная реакция тканей, она быстро проходит и не требует лечения.

Источники литературы

• Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации "Воспалительные болезни женских тазовых органов". https://cr.minzdrav.gov.ru. Год доступа 2026.
• Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н. Гинекология: национальное руководство. Второе издание. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2020 год.
• Радзинский В.Е., Фукс А.М. Учебник для врачей "Гинекология". Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2021 год.
• Материалы клиники Мэйо (Mayo Clinic). Раздел заболеваний и состояний: диагностика и лечение вагинита. https://www.mayoclinic.org. Год доступа 2026.
• UpToDate. База клинических данных: Подход к пациенткам с симптомами вагинита. https://www.uptodate.com. Год доступа 2026.