Холтер в Санкт-Петербурге

Что такое холтер?

Холтеровское мониторирование ЭКГ — это регистрация электрических потенциалов сердца на протяжении суток или более. Если обычная электрокардиограмма позволяет оценить состояние сердца только в короткий период времени, то суточное мониторирование ЭКГ (холтер) дает возможность отследить изменения в работе сердечной мышцы на фоне привычного образа жизни, физических и эмоциональных нагрузок, а также сна.

Когда нужно поставить холтер?

Мониторирование ЭКГ по Холтеру особенно важно при диагностике преходящих нарушений в работе сердца: когда в течение суток случаются короткие приступы аритмии, появляются боли за грудиной или наблюдались эпизоды потери сознания. Иногда вместе с холтером назначаются СМАД — суточное мониторирование артериального давления. Тогда можно дать более полную оценку функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Холтеровское мониторирование проводится как взрослому, так и ребенку.

Как проводится суточное мониторирование ЭКГ?

Запись суточного холтера производится с помощью портативного аппарата, который помещают в небольшую сумку на поясном ремне. На грудь приклеивают электроды, поэтому мужчинам рекомендуется предварительно сбрить волосы на груди, для лучшего контакта электрода с кожей. Аппарат для холтеровского мониторирования не шумит и не мешает в течение дня. Ночью желательно спать в нательной майке, чтобы случайно не оторвать электрод от кожи и не повредить провода.

Суточное мониторирование по Холтеру требует от человека самодисциплины, так как во время исследования придется вести дневник, куда записываются значимые эпизоды смены деятельности, физической активности, эмоциональные переживания и другие виды активности, которые могут оказать влияние на работу сердца. Это необходимо, чтобы врач затем мог сопоставить информацию из дневника с показателями ЭКГ.

Иногда холтеровское мониторирование проводится в фрагментированном режиме. Это значит, что аппарат записывает ЭКГ не постоянно, а только при нажатии на кнопку. В этом случае вы должны будете включать запись каждый раз, когда ощущаете симптомы недомогания: приступы нарушения ритма, загрудинные боли, слабость, онемение в конечностях или другие признаки, которые заранее оговариваются с врачом.

Результаты и расшифровка холтера

В результате суточного мониторирования ЭКГ получается значительный объем информации, поэтому обработка результатов холтера проводится при помощи компьютера. Однако качественное заключения может дать только врач, после того, как самостоятельно просмотрит результаты, исправит все неточности и артефакты, зафиксированные компьютером, и свяжет данные с записями в дневнике.

Обычно на расшифровку холтера уходит некоторое время. Заключение к исследованию, написанное врачом, в отличие от стандартного машинного не имеет четкого формата, однако обязательно включает данные об изменчивости сердечного ритма и его соответствии норме. Врач указывает, были ли эпизоды ишемии миокарда, нарушена ли проводимость по камерам сердца и другие данные, которые затем кардиолог или терапевт сопоставляют с жалобами и назначает лечение, если оно требуется.