УЗИ почек в Новосибирске

Описание услуги

Ультразвуковое исследование почек — это безопасный метод аппаратной диагностики. Он помогает врачам оценивать состояние мочевыделительной системы. Аппарат работает за счет высокочастотных звуковых волн. Они проходят сквозь ткани разной плотности и возвращаются обратно. Датчик ловит этот сигнал, а программа сразу строит на экране детальную картинку органа. Важный плюс такой диагностики заключается в полном отсутствии лучевой нагрузки. Метод можно применять много раз подряд без вреда для здоровья.

Во время осмотра врач изучает анатомию почек. Оцениваются размеры, контуры, форма и точное расположение в брюшной полости. Отдельное внимание уделяется почечной паренхиме. Так называется основная рабочая ткань органа. Специалист смотрит на ее толщину и однородность. Также тщательно проверяется структура чашечно-лоханочной системы. Именно там моча собирается перед выходом наружу. Дополнительно аппарат показывает паранефральную клетчатку — слой жира вокруг органа.

Результаты сканирования помогают находить разные проблемы:

• камни различных размеров, хотя совсем мелкие конкременты или «песок» на УЗИ могут быть не видны;
• кисты и опухолевые образования различной природы;
• признаки воспаления, которые обычно возникают при пиелонефрите или гломерулонефрите;
• специфическое расширение лоханок (часто возникает при гидронефрозе);
• аномалии развития с рождения, например, удвоение почки или ее подковообразная форма;
• последствия травм, включая гематомы и разрывы тканей.

Чаще всего такое сканирование назначают для первичного поиска урологических и нефрологических болезней. Это дает возможность быстро выбрать правильное лечение. Исследование отлично подходит для контроля хронических проблем в динамике. С его помощью легко проверить, помогают ли пациенту назначенные лекарства или операция. Как правило, именно УЗИ делают первым делом при острой почечной недостаточности или подозрении на почечную колику.

Виды УЗИ почек

Врачи применяют несколько вариантов такого сканирования. Выбор конкретного способа зависит от задачи и возможностей аппаратуры. Разделяют несколько основных подходов:

• Стандартное обследование (В-режим). Обычное двумерное сканирование. Врач просто смотрит на строение органа, измеряет его и проверяет структуру тканей.
• Допплерография или дуплексное сканирование. Здесь стандартная картинка дополняется оценкой кровотока в артериях и венах. Методика хорошо показывает патологические сужения сосудов и тромбозы. Подобная диагностика кровоснабжения крайне важна для пациентов с тяжелой артериальной гипертензией, которая плохо снижается таблетками.
• Эластография. Это специальная технологическая настройка для проверки жесткости тканей. Этот метод может применяться как дополнительный при оценке образований, а также для исследования жесткости паренхимы при хронических заболеваниях (хотя для точной диагностики опухолей обычно рекомендуется КТ или МРТ). В этот момент нормальная ткань заменяется рубцовой.
• УЗИ с контрастом. Пациенту вводят в вену препарат с микропузырьками. Стоит отметить важный факт: такой контраст, как правило, не обладает нефротоксичностью, в отличие от йодосодержащих препаратов. Способ дает возможность детально рассмотреть самую мелкую сосудистую сеть, изучить сложные кисты и найти скрытые онкологические очаги.

Показания и противопоказания

Направление в кабинет диагностики обычно выписывает терапевт, уролог или нефролог. Поводом служат жалобы человека, история его болезни или плохие анализы. Существуют ситуации, при которых врач, скорее всего, порекомендует пройти сканирование:

• появление непонятных болей в пояснице или явные симптомы почечной колики;
• плохие результаты анализов мочи, когда лаборант находит кровь, белок или много лейкоцитов;
• проблемы с походами в туалет, включая частые позывы, боль или трудности с мочеиспусканием;
• сильные отеки на лице или ногах, если врач подозревает их почечное происхождение;
• постоянно высокое давление у молодых людей (в этом случае проверяют сужение почечных артерий);
• любые травмы живота или удары по пояснице;
• доктор нащупал подозрительное уплотнение в животе;
• подозрения на проблемы с надпочечниками при эндокринных сбоях;
• плановая проверка донорской почки после пересадки.

Огромный плюс методики — отсутствие абсолютных запретов. Диагностику спокойно делают беременным на любом месяце, новорожденным малышам и очень пожилым людям. Проблемы могут возникнуть только из-за сильных повреждений кожи. Обычно датчик стараются не ставить на открытые раны или свежие ожоги из-за риска заноса инфекции и дискомфорта для пациента. Если исследование жизненно необходимо, врач может использовать специальные стерильные покрытия.

Для контрастного исследования правила немного строже. Его нельзя проводить людям с тяжелой сердечной недостаточностью или аллергией на компоненты самого вещества.

Подготовка к УЗИ почек

Качество итоговых снимков сильно зависит от пациента. Звуковые волны аппарата не могут пробиться сквозь скопления газов в кишечнике. Воздух работает как плотный экран и закрывает обзор. Поэтому важно соблюдать ряд правил перед визитом в клинику:

• Изменения в еде. Часто врачи советуют за пару дней до приема ограничить продукты, вызывающие сильное газообразование, однако строгая диета требуется не всегда. Из меню убирают горох, фасоль, капусту, сырые овощи и фрукты. Также не стоит пить газировку, цельное молоко и есть черный хлеб со сладкой выпечкой.
• Лекарства. Если человек склонен к вздутию живота, врач посоветует специальные таблетки. Обычно это препараты с симетиконом или сорбенты. Если человек склонен к вздутию живота, врач может посоветовать препараты с симетиконом или сорбенты. Необходимость их приема стоит уточнить в клинике.
• Голод. Сканирование лучше всего делать натощак. Как правило, исследование рекомендуют делать натощак (через 6–8 часов после еды), но точные требования зависят от протоколов конкретной клиники.
• Вода. Довольно часто почки смотрят вместе с мочевым пузырем. В такой ситуации пузырь должен быть полным. Если УЗИ почек совмещают с осмотром мочевого пузыря, врач может попросить выпить 0,5–1 литр воды за час до приема и прийти с наполненным пузырем. При изолированном УЗИ почек это требуется не всегда.

Методика проведения ультразвукового исследования почек

Осмотр проводится в обычном медицинском кабинете. Пациент снимает одежду с живота и поясницы, а затем ложится на кушетку. Доктор наносит на кожу специальный прозрачный гель. Он сделан на водной основе и не вызывает аллергии. Гель нужен для одной простой цели: он убирает воздух между кожей и датчиком, чтобы звук проходил без помех.

Во время осмотра врач водит прибором по телу и смотрит на монитор. Вся работа делится на несколько шагов:

1. Сначала осмотр идет на спине. Потом пациента просят повернуться на один бок, затем на другой. Так органы хорошо видно через переднюю и боковую стенку живота.
2. Далее нужно лечь на живот. Это помогает рассмотреть структуры со стороны поясницы.
3. В конце исследования пациента могут попросить встать. Вертикальное положение помогает врачу исключить нефроптоз (опущение почки). Вертикальное положение помогает найти нефроптоз. Под действием силы тяжести почка может слишком сильно опускаться вниз со своего привычного места.

Периодически врач командует сделать глубокий вдох и не дышать пару секунд. Легкие наполняются воздухом, давят на диафрагму и толкают почки вниз. Органы выходят из-под ребер, и рассмотреть их становится гораздо проще.

Обычно весь процесс занимает около пятнадцати минут. Если требуется оценить сосуды или проверить жесткость тканей, время увеличивается. В таких ситуациях прием длится до получаса или немного дольше.

Восстановление

Процесс сканирования никак не влияет на работу организма. Никакие особые правила реабилитации тут не нужны. Как только врач закончит, пациент вытирает кожу бумажным полотенцем. Сразу после этого можно одеваться, идти по своим делам, есть любую пищу и принимать привычные таблетки. Небольшая задержка бывает только после использования контраста. Тогда врачи просят посидеть в коридоре клиники около двадцати минут. Медицинский персонал следит, чтобы у человека не началась внезапная аллергия на препарат.

Источники литературы

1. Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. Москва: Видар-М; 2019.
2. Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2020.
3. Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации. Год доступа 2026.
4. Американская коллегия радиологов. Критерии целесообразности. Год доступа 2026.
5. Клиника Мэйо. Заболевания и состояния. Год доступа 2026.