МРТ головного мозга с контрастом в Москве

Описание услуги

Магнитно-резонансная томография головного мозга с применением контраста представляет собой точный метод лучевой диагностики. Аппарат использует сильное магнитное поле и радиоволны. Эти физические факторы влияют на атомы водорода внутри клеток, а чувствительные датчики улавливают ответные сигналы. Затем компьютер переводит полученные данные в подробные послойные снимки структур мозга.

Обычно для повышения точности изображений пациенту вводят в вену специальный препарат на основе гадолиния. Этот химический элемент обладает особыми магнитными свойствами. На томограммах он локально меняет характеристики тканей, поэтому проблемные участки становятся гораздо более заметными.

В норме центральная нервная система надежно защищена гематоэнцефалическим барьером. Такой биологический фильтр не пропускает крупные молекулы из крови в мозговую ткань. Молекулы контраста также не могут пройти через здоровую защиту. Однако тяжелое воспаление или развитие опухоли разрушают эту преграду. Часто вокруг очага болезни формируются новые измененные сосуды. В итоге препарат гадолиния активно скапливается именно там. На готовых снимках зоны воспаления, метастазы или участки поврежденной оболочки нервов имеют четкие контуры и выглядят очень ярко.

Процедура необходима для точного распознавания объемных образований в полости черепа. Врачи определяют точные границы опухоли перед планируемой нейрохирургической операцией или курсом лучевой терапии. Применение контраста также помогает понять стадию некоторых неврологических болезней. При рассеянном склерозе это в большинстве случаев позволяет отличить свежие очаги воспаления от старых рубцов на нервных волокнах.

На нашем сайте легко найти клиники для прохождения данного исследования. Здесь указаны актуальные цены и адреса медицинских центров, чтобы пациент мог выбрать оптимальный вариант и сразу оформить запись на прием.

Виды МРТ головного мозга с контрастом

Существуют разные протоколы сканирования. Выбор методики зависит от конкретной медицинской задачи.

• Стандартное сканирование с усилением. Базовый вариант для осмотра всех структур черепа. Врач ищет участки ишемии, опухолевые узлы и очаги инфекционного процесса.
• Прицельная оценка гипофиза в динамике. Метод нужен для детального осмотра турецкого седла. Препарат вводят прямо во время работы томографа, чтобы отследить скорость его накопления и вымывания. Это один из наиболее информативных способов выявления микроаденом размером в несколько миллиметров.
• МР-перфузия. Процедура показывает состояние самых мелких капилляров мозга. По скорости кровотока специалисты оценивают агрессивность опухоли или ищут жизнеспособные ткани после перенесенного инсульта.
• Снимки мостомозжечкового угла. Аппарат прицельно сканирует зону выхода черепных нервов. Обычно исследование назначают для подтверждения или исключения невриномы слухового нерва.
• МР-ангиография и венография с контрастированием. Детальное изучение кровеносного русла. Обычно для базовой оценки сосудов контраст не требуется, но его применение может потребоваться для более сложной диагностики аномалий, участки сужения, аневризмы и сформированные тромбы.

Показания и противопоказания

Основные медицинские показания:

• Врач подозревает первичную опухоль мозга или его оболочек.
• Поиск метастазов, если у пациента уже есть подтвержденный онкологический диагноз.
• Контроль лечения и первичная диагностика демиелинизирующих болезней нервной системы.
• Симптомы тяжелых инфекций мозга, включая менингит, энцефалит или формирование абсцесса.
• Оценка тканей после лучевой терапии или перенесенной операции. Гадолиний помогает врачу отличить обычный рубец от возможного возвращения опухоли.
• Поиск скрытых сосудистых аномалий при сложных инсультах.

Противопоказания:

Ограничения к сканированию бывают абсолютными, когда процедура строго запрещена, и относительными. Во втором случае решение всегда принимается индивидуально.

• Абсолютные преграды со стороны магнитного поля: В теле пациента установлен кардиостимулятор, кохлеарный имплантат или металлические сосудистые клипсы. Любые несъемные стальные осколки в тканях делают процедуру невозможной. Особую опасность несут металлические элементы в области глаз. При этом некоторые современные модели кардиостимуляторов полностью совместимы с магнитно-резонансной томографией.
• Абсолютные преграды из-за контраста: Тяжелая аллергия на гадолиний в прошлом. Опасность представляют патологии почек, когда скорость клубочковой фильтрации падает ниже 30 мл/мин. Если почки не справляются со своей функцией, контраст останется в теле. Это способно спровоцировать системный нефрогенный фиброз. Беременным женщинам инъекции также не делают, так как молекулы препарата проходят через плаценту. Исключением становятся только ситуации угрозы для жизни матери.
• Относительные факторы: Панический страх закрытых пространств и масса тела, которая превышает лимиты стола. Томографы обычно выдерживают вес до 120–150 килограммов. Проблему клаустрофобии можно обойти с помощью легкого медикаментозного сна или аппаратов открытого типа.

Подготовка к МРТ головного мозга с контрастом

Соблюдение простых правил делает сканирование полностью безопасным и информативным.

Сначала нужно проверить работу почечной системы. Для этого пациент сдает кровь на уровень креатинина. Обычно лаборатория рассчитывает скорость клубочковой фильтрации. Данный анализ помогает исключить скрытую почечную недостаточность. Медицинские центры обычно просят приносить свежие результаты, сделанные не более двух или четырех недель назад.

В помещение с томографом нельзя проносить предметы с металлом. Потребуется снять наручные часы, ювелирные украшения, слуховые аппараты и съемные зубные протезы. Одежда должна быть без железных молний и кнопок. Наличие металла грубо искажает снимки и создает прямую угрозу травм из-за действия сильного магнита.

За несколько часов до визита в клинику лучше не есть. Внутривенное введение гадолиния иногда вызывает чувство легкой тошноты. Пустой желудок поможет избежать неприятных ощущений во время сканирования.

Кормящим женщинам не нужно категорически отказываться от диагностики. Международные стандарты радиологии признают метод безопасным в период лактации. Современные протоколы (например, рекомендации Американского колледжа радиологии) не требуют прерывать грудное вскармливание, так как в молоко попадает мизерная доля препарата. Однако некоторые клиники в качестве перестраховки могут рекомендовать пропустить кормления на ближайшие сутки — этот вопрос стоит заранее обсудить с лечащим врачом.

Методика проведения контрастной магнитно-резонансной томографии

Исследование длится несколько дольше обычного сканирования. В среднем пациент проводит в кабинете от 30 до 50 минут.

Все начинается с подготовки в манипуляционной. Человек надевает удобную одноразовую одежду без фурнитуры. Медсестра аккуратно ставит в локтевую вену тонкий катетер. Именно через него аппарат будет позже подавать контраст.

Затем пациент проходит в аппаратную и ложится на выдвижной стол. Голову фиксируют специальной катушкой. Лежать нужно максимально неподвижно, иначе снимки получатся нечеткими. Во время работы сканер издает громкие и ритмичные стучащие звуки. Для защиты ушей обычно выдают беруши или шумоподавляющие наушники.

Первая часть процедуры проходит без использования препарата. Около 15 минут томограф делает базовые снимки структур головы. Это необходимо для оценки исходного состояния мозговой ткани.

Затем начинается этап контрастирования. Автоматический шприц вводит раствор гадолиния в вену. Скорость подачи строго контролируется. В этот момент может появиться чувство холода по ходу сосуда или слабый металлический привкус во рту. Подобная реакция организма абсолютно нормальна.

Сразу после введения раствора аппарат делает новую серию снимков. Врач сравнит исходные и новые изображения, чтобы посмотреть, как именно ткани накапливают препарат.

После остановки томографа медсестра извлекает катетер из вены. Никакая специальная Восстановление не нужна. Человек может сразу садиться за руль и принимать пищу. Часто врачи рекомендуют в первые сутки пить больше негазированной воды. Обильное питье ускорит фильтрацию крови и поможет почкам быстрее вывести остатки гадолиния.

Услуга также может называться

• МРТ головы с внутривенным контрастированием (или усилением)
• Контрастная магнитно-резонансная томография головного мозга
• МР-нейровизуализация с контрастом
• МРТ ЦНС (центральной нервной системы) с парамагнетиком
• Магнитно-резонансная томография головного мозга с гадолинием

Источники литературы

• Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Диагностическая нейрорадиология. Москва: ИП «Т.М. Андреева»; 2006.
• Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2020.
• Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации. https://cr.minzdrav.gov.ru. Дата обращения: 2023.
• Американский колледж радиологии. Критерии целесообразности применения лучевой диагностики. https://www.acr.org. Дата обращения: 2023.
• Клиника Мэйо. Магнитно-резонансная томография. https://www.mayoclinic.org. Дата обращения: 2023.

Часто задаваемые вопросы

Где сделать МРТ головного мозга с контрастом в Москве?

Пройти МРТ головного мозга с контрастом в Москве можно более чем в 110 клиник. Данная диагностика проводится как в частных медицинских центрах, так и в государственных больницах. Учреждения с самым высоким рейтингом:

• Лечебно-диагностический центр Кутузовский (ГК Evolutis Clinic)
• Семейная на Киевской
• Открытая клиника на Пресне, многопрофильный медицинский центр

Как записаться на магнитно-резонансную томографию головы?

Оформить запись на исследование можно онлайн на сайте или через мобильное приложение. На сервисе НаПоправку доступны 110 клиник, собравшие 26380 отзывов — выберите подходящую клинику и запишитесь сегодня или в любой другой день на удобное время. Для медцентров, у которых нет функции онлайн-записи, мы всегда указываем актуальные номера телефонов.

Сколько стоит МРТ с контрастированием в Москве?

Цена на МРТ головного мозга с контрастом в Москве варьируется от 8000 руб до 50200 руб, в зависимости от мощности оборудования (например, томографы 1,5 или 3 Тесла) и объема вводимого препарата. Средняя стоимость составляет 15583 руб..

Можно ли пройти эту диагностику по ОМС?

Да, выполнить обследование можно бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. Для этого необходимо получить направление (форма № 057/у) от терапевта или узкого специалиста при наличии соответствующих показаний. Чаще всего процедуру можно пройти в государственных учреждениях. Возможность записи по ОМС уточняйте по телефону.

Что показывает обследование с применением контраста?

Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением позволяет получить максимально детализированные снимки. Благодаря специальному препарату на результатах отчетливо визуализируются сосудистые патологии, очаги воспаления, а также различные новообразования. Это помогает лечащему врачу поставить точный диагноз.

Вредно ли делать МРТ головного мозга с контрастным веществом?

Данный вид диагностики считается безопасным, так как при нем не используется рентгеновское излучение. Вводимый препарат, как правило, хорошо переносится организмом и выводится естественным путем. Перед проведением процедуры специалист, как правило, проводит опрос, чтобы исключить возможные противопоказания и аллергические реакции на компоненты состава.