УЗИ в Новосибирске

Описание услуги

Ультразвуковое исследование (УЗИ) представляет собой метод аппаратной диагностики. В его основе лежит использование звуковых волн высокой частоты для визуализации внутренних органов. Аппарат генерирует звук, который проходит сквозь ткани и по-разному отражается в зависимости от их плотности. Возвращенный сигнал улавливается датчиком, после чего компьютер моментально переводит данные в черно-белое изображение на экране. Главный плюс такого подхода — абсолютное отсутствие радиационной нагрузки, что делает диагностику действительно безопасной.

Врач оценивает размеры, контуры, эхогенность и форму внутренних структур. На мониторе отчетливо видны различные новообразования, кисты и абсцессы. Также исследование хорошо показывает камни в полости желчного пузыря или почках, скопления свободной жидкости в грудной или брюшной полости. Допплеровский режим дополнительно регистрирует параметры кровотока. Врач сразу видит скорость и направление движения крови в сосудах.

Диагностику назначают в самых разных клинических ситуациях. Чаще всего направление выдают при жалобах на боль или подозрении на сбой в работе органов. УЗИ отлично подходит для контроля уже выявленного заболевания, чтобы оценить результаты консервативной терапии. В акушерской практике этот метод стал стандартом пренатального скрининга. С его помощью врачи отслеживают развитие плода. Иногда аппарат используют прямо во время хирургических манипуляций. Под визуальным контролем хирурги делают пункции узлов и ставят дренажи.

Найти клинику с современным оборудованием и записаться на прием можно в режиме онлайн на любое удобное время.

Виды УЗИ

Вариантов исследования существует довольно много. Обычно их делят по зоне осмотра, типу доступа и техническим характеристикам прибора.

По анатомическим областям выделяют следующие направления:

• Осмотр брюшной полости. Сюда входит проверка печени, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря.
• Сканирование почек, а также надпочечников и забрюшинного пространства.
• Диагностика органов малого таза. У женщин оценивают матку с придатками. Мужчинам смотрят состояние предстательной железы и семенных пузырьков.
• Эхокардиография (ЭхоКГ). Позволяет детально изучить работу сердца, состояние клапанного аппарата и перикарда.
• Исследование поверхностных структур. Это щитовидная и молочные железы, слюнные железы, группы регионарных лимфоузлов.
• Проверка мягких тканей, связок, сухожилий и суставов.
• Акушерские скрининги беременных на разных сроках гестации.

По способу доступа выделяют несколько вариантов:

• Трансабдоминальный доступ. Врач водит датчиком по животу. Подходит для осмотра большинства внутренних органов.
• Трансвагинальный доступ (ТВУЗИ). Специальный тонкий датчик вводится во влагалище. В гинекологии это дает максимально четкую картинку.
• Трансректальный доступ (ТРУЗИ). Введение происходит через прямую кишку. Как правило, применяется для детального поиска патологий простаты у мужчин.
• Чреспищеводный доступ. Зонд опускают в пищевод. Это нужно для оценки структур сердца, когда грудная клетка или легкие мешают обзору снаружи.

По типу аппаратной технологии методы делятся на:

• Стандартный В-режим. Привычная двухмерная картинка в оттенках серого.
• Допплерография. Оценка кровотока сосудов шеи, ног, почек или головы.
• Объемная реконструкция (3D и 4D сканирование). Формирует пространственное изображение. Часто используется в акушерстве для оценки анатомии будущего ребенка.
• Эластография. Инструмент для определения жесткости тканей. Помогает врачу оценить риски и вероятность злокачественного процесса в щитовидной или молочной железе (окончательный диагноз обычно ставится по результатам биопсии).

Показания и противопоказания

Решение о необходимости обследования принимает лечащий врач после осмотра и сбора анамнеза пациента.

Основные медицинские показания включают:

• Непонятные боли в животе, шее, грудной клетке или суставах.
• Подозрение на острый либо хронический воспалительный процесс.
• Вероятность развития новообразования.
• Травмы груди или живота, риск внутреннего кровотечения.
• Увеличение органов или лимфоузлов, обнаруженное врачом при пальпации.
• Симптомы проблем с сосудами. Например, стойкие отеки ног, расширенные вены, частые головокружения.
• Плановая диспансеризация.
• Обязательный скрининг при беременности.
• Оценка результатов хирургического или консервативного лечения.

Строгих запретов на прохождение УЗИ нет. Метод считается высокобезопасным из-за отсутствия лучевой нагрузки. Однако в современной практике врачи придерживаются принципа разумной достаточности, поэтому УЗИ, как правило, рекомендуется делать по показаниям (особенно при беременности). Процедура разрешена беременным женщинам, новорожденным детям и пациентам с тяжелыми сопутствующими патологиями.

В некоторых случаях получить качественную картинку технически сложно. К таким факторам относят обширные ожоги, открытые раны, выраженные кожные инфекции или несъемные повязки в зоне работы датчика. Осмотру через живот иногда сильно мешает метеоризм или выраженное ожирение. Избыток жировой ткани рассеивает сигнал. Скопление газов в кишечнике также создает слепую зону, так как ультразвук не способен проникать через воздушную среду.

Подготовка к УЗИ

Точность диагноза во многом зависит от того, насколько правильно пациент подготовился к визиту. Требования здесь разные и зависят от конкретной исследуемой области.

Осмотр брюшной полости в большинстве случаев рекомендуется проводить натощак. За два-три дня до посещения клиники следует отказаться от еды, вызывающей газообразование. Рекомендуется исключить сырые овощи, бобовые, капусту, молоко, газировку и свежий хлеб. Перед обследованием часто советуют воздержаться от пищи в течение шести-восьми часов, однако точные рекомендации могут зависеть от клиники и врача.

При сканировании органов малого таза через живот потребуется жидкость. Полный мочевой пузырь выступает своеобразным окном для ультразвука, значительно улучшая видимость структур. Обычно врачи просят выпить около одного литра негазированной воды за час до приема и не мочиться.

Для полостных датчиков правила меняются. Перед ТВУЗИ женщине нужно предварительно опорожнить мочевой пузырь. Перед ТРУЗИ предстательной железы обычно рекомендуется очистить прямую кишку (например, с помощью микроклизмы), однако точные требования могут зависеть от клиники. Это делают с помощью обычной дефекации или очистительной микроклизмы за пару часов до исследования.

Информативность осмотра молочных желез напрямую связана с гормональным фоном. В большинстве случаев процедуру планируют на первую фазу цикла, ориентировочно с пятого по десятый день. Исключения возможны, если специалист назначил другие даты.

Щитовидную железу, суставы, сердце, сосуды или лимфоузлы, как правило, смотрят без какой-либо специальной подготовки. Менять привычный рацион или отменять принимаемые медикаменты не требуется.

Методика проведения ультразвукового исследования

Диагностика проходит в кабинете с приглушенным освещением. Пациент снимает одежду с исследуемой зоны, убирает металлические украшения и ложится на медицинскую кушетку.

Сначала врач наносит на кожу специальный прозрачный гель. Он сделан на водной основе, не вызывает аллергии и не оставляет следов на вещах. Гель нужен для того, чтобы убрать воздушную прослойку между датчиком и телом. Воздух мешает прохождению сигнала. При внутриполостном УЗИ на датчик дополнительно надевают одноразовый презерватив для защиты от инфекций, а уже поверх него наносят контактную среду.

Во время осмотра специалист плавно водит прибором по коже. Иногда датчик немного вдавливают в ткани, чтобы лучше рассмотреть глубокие структуры. В процессе сканирования живота часто нужно изменить положение внутренних органов. Врач может попросить надуть живот, сделать глубокий вдох, задержать дыхание или перевернуться на бок.

Все выявленные отклонения и анатомические параметры сразу фиксируются в программе аппарата. Врач делает необходимые замеры, распечатывает наиболее важные снимки и формирует итоговое заключение. В конце процедуры остатки геля легко вытираются обычными бумажными салфетками.

Обычно сеанс занимает от 10 до 30 минут. Время зависит от количества зон осмотра и сложности клинического случая. Иногда процесс длится чуть дольше, если требуется включить дополнительные режимы вроде эластографии. Найти подходящий медицинский центр и записаться на прием можно заранее.

Источники литературы

• Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2020.
• Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. 3-е изд. Москва: Видар-М; 2019.
• Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации. [https://cr.minzdrav.gov.ru](https://cr.minzdrav.gov.ru). Год доступа: 2024.
• Американская коллегия радиологов. Критерии целесообразности ACR. [https://www.acr.org](https://www.acr.org). Год доступа: 2024.
• Всемирная организация здравоохранения. Темы здравоохранения и клинические руководства. [https://www.who.int](https://www.who.int). Год доступа: 2024.